Responsabilidades De La Enfermera Circulante

Responsabilidades de la Enfermera Circulante
• Antes de la cirugía
Controlar que tanto el quirófano como todo su equipamiento estén limpios.
Colocar una sábana limpia y una banda o tira para fijar los brazos del paciente, sobre la mesa de operaciones.
Colocar la mesa de operaciones debajo de la lámpara quirúrgica superior o sistema de iluminación central.
Encender la lámpara para controlarsu funcionamiento.
Revisar y tener listo el equipo eléctrico que se va a usar.
Conectar y revisar el sistema de aspiración para estar segura que el sistema de vacío funciona correctamente.
Cubrir todas las cubetas o lebrillos para desechos con bolsas de plástico, con el borde doblado hacia fuera.
Colocar el paquete de ropa estéril sobre la mesa de instrumentos.
Seleccionar los guantes según elnúmero que usa cada miembro del personal médico.
Tener listos todos los elementos para la mesa de operaciones y almohadones, almohadillas y bandas de sujeción para colocar al paciente en posición operatoria.
Controlar la integridad del paquete de ropa y que los controles de esterilización (cinta testigo), estén virados.
Manejar los materiales respetando la técnica aséptica al momento deabrirlos y alcanzar su contenido a la instrumentadora quirúrgica o a cualquier miembro del equipo.
Abrir el paquete de ropa sin contaminar su contenido.
Anudar las tiras de la bata o camisolín de la instrumentadora y a los cirujanos.
Saludar e identificar al paciente cuando ingresa al quirófano.
Cubrir el cabello del paciente con un gorro para evitar la diseminación de micro organismos, protegerlocontra la suciedad e impedir la producción de chispas estáticas cerca del aparato de anestesia.
Colocar correas de seguridad sobre las piernas y asegurar los brazos del paciente.
Proteger la intimidad del paciente cubriéndolo con una sábana o cubre paciente.
Colocar el brazo en el que se iniciará una venoclisis sobre la tabla de Grey
Turner y fijarlo con una tira de tela, sin comprimir vasos ninervios.
Asegurarse de que el ángulo de abducción del brazo nunca sea mayor de 90º con respecto al cuerpo del paciente para evitar lesiones de los nervios del plexo braquial.
• Actividades durante la inducción de la anestesia general:
Permanecer en el quirófano y cerca del paciente para transportarlo y ayudar al anestesiólogo por si ocurre alguna etapa de excitación o cualquier otracontingencia.
Guardar el mayor silencio posible. La excitación puede presentarse durante la inducción, debido a estímulos auditivos y táctiles. El oído es el último sentido que se pierde.
• Actividades después que el paciente ha sido anestesiado:
Colocar en posición operatoria al paciente una vez que el anestesiólogo le indique si la profundidad de la anestesia permite movilizarlo o tocarlo.
Constatarque se hayan tomado todas las medidas de seguridad necesarias.
En caso de usar electro bisturí, colocar la placa del electrodo inactivo en contacto con la piel del paciente para su conexión adecuada a tierra. Evite colocarla sobre tejido cicatrizal, vello y huesos.
Dejar expuesta el área indicada para la preparación de la piel, llevando hacia abajo la sábana cubre paciente y la bata hacia arriba,para dejar una zona libre alrededor del sitio de la operación.
Dirigir la luz de la lámpara cialítica sobre el sitio de la incisión.
Verter la solución antiséptica seleccionada en el recipiente estéril para la realización de la antisepsia de la piel.
• Actividades ulteriores al lavado quirúrgico del cirujano y ayudantes:
Ayúdeles a colocarse la bata o camisolín estéril introduciendo las manoshasta las costuras de las mangas y tírelas hasta dejar descubiertas las manos.
Anude las tiras de la bata.
Observar atentamente para ver que no se cometan errores al colocar los campos quirúrgicos. Permanecer cerca de la cabecera de la mesa de operaciones para ayudar al anestesiólogo a fijar las sábanas sobre el marco de anestesia o formar la tienda del anestesista, y alrededor del nivel de...