Respuesta Del Metabolismo Del Ayuno

Respuesta del metabolismo del ayuno
AYUNO
Se considera que un individuo está en situación de ayuno cuando la ingesta es insuficiente para cubrir las necesidades de macronutrientes. El cese total de la ingesta de alimentos y el logro de la supervivencia mediante la utilización de los sustratos endógenos almacenados.
CLASIFICACIÓN SEGÚN SU DURACIÓN
AYUNO BREVE Dura días (0 A 36h) producción deglucosa por gluconeogénesis a partir de aminoácidos musculares excreción de nitrógeno ureico urinario los tejidos periféricos como músculo esquelético, corazón, riñón utilizan como combustible principal ácidos grasos libres provenientes del tejido adiposo y en menor proporción cuerpos cetónicos producidos a nivel hepático.
AYUNO PROLONGADO Dura semanas o meses (36h hasta 6 semanas) Degradación deproteínas de origen muscular y también tisular eliminación renal de cuerpos cetónicos asociados a glutamina, lo que produce de la gluconeogénesis renal a partir de glutamina Degradación de triglicéridos en el tejido adiposo.
CLASIFICACION SEGÚN LA INGESTA TOTAL PARCIAL
TIPOS DE AYUNO
Involuntario, patológico, voluntario, diagnóstico, terapéutico
CAUSAS MÁS FRECUENTES DE AYUNO EN EL HOSPITAL
•Preparación para estudios diagnósticos
• Anorexia secundaria a enfermedades
• Síntomas gastrointestinales secundarios a enfermedades
• Anorexia secundaria a medicamentos o tratamientos
• Síntomas gastrointestinales secundarios a medicamentos o tratamientos
• Síndromes de malabsorción
• Periodo postoperatorio
ADAPTACIONES METABÓLICAS AL AYUNO
Las adaptaciones metabólicas al ayuno estándeterminadas principalmente por 2 aspectos: el sistema nervioso utiliza únicamente glucosa como fuente de energía y requiere un mínimo de 140g/día, por otro lado la proteína en el organismo no se almacena, sólo se moviliza de un tejido a otro para preservar las funciones vitales.


FISIOLOGÍA DEL AYUNO PRECOZ
FISIOLOGÍA DEL AYUNO PROLONGADO
Durante los 5 días de ayuno mecanismos de adaptación quepermiten disminuir el consumo de proteínas y mantener las reservas necesarias para subsistir durante el ayuno prolongado. Proteínas que desarrollan funciones vitales del organismo la pérdida de proteínas es de 75g al día lo que supone el catabolismo diarios de 300g de musculo. Cuando el ayuno supera las 3 semanas se ha objetivado: Un descenso en la excreción de nitró-geno urinario reflejo de unadisminución de la gluconeogénesis (cuyo principal sustrato son los aminoácidos) y, por tanto, del catabolismo proteico este hecho implica un descenso de los niveles de glucosa plasmática, que en esta fase de ayuno pro-longado es sintetizada también en el riñón.
En la fase de ayuno pro-longado, el 60% de la energía requerida por el cerebro se obtiene de los cuerpos cetónicos. Otras células que nopueden nutrirse a partir de cuerpos cetónicos, como es el caso de los hematíes, lo hacen a través de la glucólisis anaerobia.
BALANCE NITROGENADO Y CETONURIA EN EL AYUNO
La cetonuria se encuentra en estos individuos francamente incrementada a pesar de la situación de máximo ahorro energético, lo que obliga a aumentar la producción de amonio, necesario para la eliminación urinaria de los cuerposcetónicos. La cetonuria se encuentra en estos individuos francamente incrementada a pesar de la situación de máximo ahorro energético, lo que obliga a aumentar la producción de amonio, necesario para la eliminación urinaria de los cuerpos cetónicos.
ALTERACIONES DEL INTESTINO DELGADO EN EL AYUNO
La mucosa intestinal se caracteriza por tener el índice de recambio más alto del organismo, por lo querequiere sustratos energéticos para mantener su proliferación constante y realizar funciones de defensa y procesamiento de nutrientes. En situación de ayuno, el recambio celular se pierde al desaparecer el estímulo más importante para el mismo, la presencia de nutrientes en la luz intestinal, causándose ya en las primeras fases atrofia es importante el papel del intestino en la primera fase del...