RESPUESTA FEBRIL
Páginas: 6 (1362 palabras)
Publicado: 22 de agosto de 2015
RESPUESTA FEBRIL
FIEBRE
Fiebre o pirexia, describe al aumento de la temperatura corporal,
que va a ser causado por el ascenso inducido de citocinas en el
punto de ajuste del centro termorregulador hipotalámico.
¿Cómo se resuelve la fiebre?
Se va a resolver cuando se elimina el factor que precipito la
elevación en punto de ajuste.
Fiebres reguladas por el hipotálamo casi nunca ascienden a mas
de41°C, sugiere un mecanismo regulador termostático.
Temperaturas mas elevadas se van a generar por actividad
agregada, como convulsiones, estados hipermetabolicos o daño
directo al centro de control de la temperatura
CAUSAS DE LA FIEBRE
Microorganismos y sustancias (pirógenos)
Proteinas (toxinas polisacaridas que se liberan de las membranas celulares bacterianas) pueden
elevar el punto de ajustedel termostato hipotalámico
Infarto de miocardio y embolia pulmonar (producen fiebre) No infecciosos.
Celulas malignas(leucemia, enfermedad de HODGKIN
Estimulan la producción de pirógenos
E2= (citosinas generadoras de fiebre a partir de células
inflamatorias)
Algunos pirógenos actúan directamente y con efecto inmediato sobre el centro termorregulador
hipotalámico (elevar punto de ajuste)
Lospirógenos exógenos (manera indirecta) en ocasiones tienen que pasar varias horas para tener efecto.
leucocitos
Sintetizar mediadores
que causan fiebre
(pirógenos
endógenos)
Inducen células del huésped
macrófagos tisulares
Y se cree que elevan el punto de ajuste del
centro termorregulador hipotalámico,
mediante la prostaglandina E2
Promueven la liberación
Por ejemplo: productos de
degradaciónde bacterias
fagocitadas en sangre
En respuesta al ascenso súbito del punto de ajuste, el hipotálamo activa los mecanismos de
producción de calor (escalofríos y vasoconstricción). Con esto se establece la fiebre.
Fiebre neurogena: fiebre originada del sistema nervioso central, producida por lesión en
hipotálamo por traumatismo del SNC, hemorragia intracerebral o elevación de presiónintracraneal.
Es una fiebre ELEVADA, RESISTENTE A TRATAMIENTO Y NO HAY SUDORACION.
¿Cuál es la función de la fiebre?
No se comprende del todo…
Pero si indica la presencia de infección por lo cual se justifica la necesidad de tratamiento
medico.
En tiempos pasados se creía que la fiebre cocinaba los venenos que causaban la enfermedad…
En cuanto se dispusieron de antipiréticos en el siglo XIX, esta idea deque la fiebre era útil
comenzó a desvanecerse, y tal vez pueda ser porque algunos antipiréticos tienen efecto
analgésico.
Patrones de la fiebre
Todas las personas con fiebre son distintas y es por eso que la fiebre puede variar y aportar
información sobre el agente causal de esta.
Los patrones son: intermitentes, remitentes, sostenidos, o recidivantes.
Fiebre intermitente
Temperatura senormaliza al menos 1 cada 24 hrs
Se relacionan con problemas de sepsis por grampositivos o gramnegativos, algún absceso y
endocarditis bacteriana aguda.
Fiebre farmacología: fármaco que conduce de manera
inesperada a un estado que induce fiebre hipermetabolica
Fiebre remitente
sostenida
Temperatura que no se normaliza, con
variación en grados en ambas direcciones.
Fiebre
Aquí, la fiebre va apermanecer por
encima de lo normal con variaciones
minimas (casi siempre menores de 0.55°C
Se reconocen en pacientes con fiebre
farmacológica
Fiebre Recidivante
1 o mas episodios febriles, con duración de
varios días, con 1 o mas días de temperatura
normal intercalados.
Se presentan en la tuberculosis, la micosis,
enfermedad de Lyme y paludismo
Un elemento crucial en el análisis del
patrónfebril es la relación de la frecuencia
cardiaca con la magnitud de la hipertermia.
La mayoría de las personas responde a
un aumento de la temperatura con
una elevación apropiada de la
frecuencia cardiaca.
El hecho de que la hipertermia no se
acompañe de un cambio anticipado
de la frecuencia cardiaca APORTA
INFORMACION UTIL SOBRE LA CAUSA
DE LA FIEBRE
En la legionelosis neumófila y la fiebre...
FIEBRE
Fiebre o pirexia, describe al aumento de la temperatura corporal,
que va a ser causado por el ascenso inducido de citocinas en el
punto de ajuste del centro termorregulador hipotalámico.
¿Cómo se resuelve la fiebre?
Se va a resolver cuando se elimina el factor que precipito la
elevación en punto de ajuste.
Fiebres reguladas por el hipotálamo casi nunca ascienden a mas
de41°C, sugiere un mecanismo regulador termostático.
Temperaturas mas elevadas se van a generar por actividad
agregada, como convulsiones, estados hipermetabolicos o daño
directo al centro de control de la temperatura
CAUSAS DE LA FIEBRE
Microorganismos y sustancias (pirógenos)
Proteinas (toxinas polisacaridas que se liberan de las membranas celulares bacterianas) pueden
elevar el punto de ajustedel termostato hipotalámico
Infarto de miocardio y embolia pulmonar (producen fiebre) No infecciosos.
Celulas malignas(leucemia, enfermedad de HODGKIN
Estimulan la producción de pirógenos
E2= (citosinas generadoras de fiebre a partir de células
inflamatorias)
Algunos pirógenos actúan directamente y con efecto inmediato sobre el centro termorregulador
hipotalámico (elevar punto de ajuste)
Lospirógenos exógenos (manera indirecta) en ocasiones tienen que pasar varias horas para tener efecto.
leucocitos
Sintetizar mediadores
que causan fiebre
(pirógenos
endógenos)
Inducen células del huésped
macrófagos tisulares
Y se cree que elevan el punto de ajuste del
centro termorregulador hipotalámico,
mediante la prostaglandina E2
Promueven la liberación
Por ejemplo: productos de
degradaciónde bacterias
fagocitadas en sangre
En respuesta al ascenso súbito del punto de ajuste, el hipotálamo activa los mecanismos de
producción de calor (escalofríos y vasoconstricción). Con esto se establece la fiebre.
Fiebre neurogena: fiebre originada del sistema nervioso central, producida por lesión en
hipotálamo por traumatismo del SNC, hemorragia intracerebral o elevación de presiónintracraneal.
Es una fiebre ELEVADA, RESISTENTE A TRATAMIENTO Y NO HAY SUDORACION.
¿Cuál es la función de la fiebre?
No se comprende del todo…
Pero si indica la presencia de infección por lo cual se justifica la necesidad de tratamiento
medico.
En tiempos pasados se creía que la fiebre cocinaba los venenos que causaban la enfermedad…
En cuanto se dispusieron de antipiréticos en el siglo XIX, esta idea deque la fiebre era útil
comenzó a desvanecerse, y tal vez pueda ser porque algunos antipiréticos tienen efecto
analgésico.
Patrones de la fiebre
Todas las personas con fiebre son distintas y es por eso que la fiebre puede variar y aportar
información sobre el agente causal de esta.
Los patrones son: intermitentes, remitentes, sostenidos, o recidivantes.
Fiebre intermitente
Temperatura senormaliza al menos 1 cada 24 hrs
Se relacionan con problemas de sepsis por grampositivos o gramnegativos, algún absceso y
endocarditis bacteriana aguda.
Fiebre farmacología: fármaco que conduce de manera
inesperada a un estado que induce fiebre hipermetabolica
Fiebre remitente
sostenida
Temperatura que no se normaliza, con
variación en grados en ambas direcciones.
Fiebre
Aquí, la fiebre va apermanecer por
encima de lo normal con variaciones
minimas (casi siempre menores de 0.55°C
Se reconocen en pacientes con fiebre
farmacológica
Fiebre Recidivante
1 o mas episodios febriles, con duración de
varios días, con 1 o mas días de temperatura
normal intercalados.
Se presentan en la tuberculosis, la micosis,
enfermedad de Lyme y paludismo
Un elemento crucial en el análisis del
patrónfebril es la relación de la frecuencia
cardiaca con la magnitud de la hipertermia.
La mayoría de las personas responde a
un aumento de la temperatura con
una elevación apropiada de la
frecuencia cardiaca.
El hecho de que la hipertermia no se
acompañe de un cambio anticipado
de la frecuencia cardiaca APORTA
INFORMACION UTIL SOBRE LA CAUSA
DE LA FIEBRE
En la legionelosis neumófila y la fiebre...
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