respuesta metabolica al estrés

RESPUESTA METABÓLICA
AL ESTRES

FISIOPATOLOGÍA
NUTRICIONAL
EQUIPO 4

ESTRES
Puede definirse como la
respuesta de un sistema para
autorregularse a una alarma
general.
Ocurre cuando sepresenta un
proceso patológico de gravedad
suficiente para desencadenar una
respuesta funcional

Con el objetivo…
Proporcionar sustratos energéticos
necesarios para el mantenimiento defunciones vitales y recuperación de
órganos lesionados.
En situaciones de pacientes con:
• Politraumatismos (agresión que sufre
el organismo).
• Sepsis (reacción a una infección)
• Cirugía mayor.
•Quemaduras

Consecuencias
Cambios en el metabolismo
 Aumentar disponibilidad de
glucosa
 Aumentar síntesis proteica
 Aumentar ácidos grasos libres
Para supervivencia del individuo.Metabolismo en situación de
estrés

Fase ebb (hipodinámica)
- Duración entre 24-72 horas.
- Hipercatabolismo.
- Disponibilidad de sustratos.
- Disminución de oxigenación a
los tejidos
- Descenso detemperatura

Hidratos de carbono
• Se potencian hormonas
catabólicas:
Cortisol, glucagón y catecolaminas
Ocasionan:
 Aumento de glucogenólisis
 Comienza gluconeogénesis
 Lípidosprincipal fuente de energía
 Bajos niveles de insulina

Proteínas
• Aumento de catabolismo proteico
 Músculo, tejido conectivo e intestino.
• Síntesis proteica en hígado.
 Disminuye síntesis dealbúmina y
transtiterrina
 para producción (posterior) de glucosa.
 Proteólisis se mantiene ocasionando
perdida muscular y visceral.

• En un paciente ESTRESADO sin
alimento, puede perder hasta250 gr de masa muscular
DIARIA.

Lípidos
Hormonas catabólicas estimulan la
lipólisis.
• Glicerol= gluconeogénesis.
• Ácidos grasos = cetogénesis
• Cuerpo cetónico: sustrato
energético queatenúa la
proteólisis.
*Se supera fase ebb

Fase flow (catabólica)
• Aumento de volumen sanguíneo y
gasto cardiaco.
Se divide en
AGUDA: aumento de catabolismo y
reparación sin aporte...