Restructuracion de las ciencias sociales

Revista Alergia México 2008;55(6):240-6

Artículo original Crisis grave de asma en cuidados intensivos pediátricos. Estudio de 10 años
Álvaro Tomás González Marín,* Mirtha Martínez Toyos,** Álvaro González Iglesias,***,**** Lisett González Iglesias*** RESUMEN
Antecedentes: el asma es un problema grave de salud en todo el mundo en términos de morbilidad y mortalidad, cuyas repercusiones en elenfermo y en sus familiares ameritan acciones coordinadas. Objetivo: conocer las características de las hospitalizaciones por crisis graves de asma en las unidades de cuidados intensivos pediátricos de una provincia de Cuba. Material y método: se realizó un estudio prospectivo y retrospectivo de 40 pacientes pediátricos con diagnóstico de egreso de crisis grave de asma procedentes de la unidad decuidados intensivos pediátricos del Hospital José Martí y Pérez, en el periodo comprendido del 1 de enero de 1996 al 31 de diciembre del 2005. Las principales variables fueron: procedencia de los pacientes, edad al momento del diagnóstico y al ingreso, sexo, antecedentes familiares de atopia, factores desencadenantes, tratamientos intercrisis previos, complicaciones y tiempo de hospitalización.Resultados: son pocos los pacientes egresados por esta enfermedad en relación con otras causas. Los municipios de mayor prevalencia de crisis graves fueron Fomento y Sancti Spíritus. Por lo general, los pacientes tenían menos de cinco años de edad al comienzo de la enfermedad y al ingreso, eran predominantemente del sexo masculino y mostraban antecedentes positivos de alergia. Los factoresdesencadenantes más frecuentes fueron las infecciones respiratorias y los cambios atmosféricos. La mayoría de los sujetos no recibía tratamiento intercrisis. Las complicaciones más comunes fueron las alteraciones del equilibrio ácido básico y las bronconeumonias. El tiempo de hospitalización fue menor de tres días. Conclusiones: las crisis agudas del asma en pacientes pediátricos deben identificarse demanera temprana para iniciar el tratamiento adecuado y prevenir las complicaciones. Palabras clave: asma aguda grave, tratamiento, cuidados intensivos.

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background: Asthma is a severe health problem all over the world about morbidity and mortality, whose repercussions on the patients and their family require coordinated actions. Objective: To know the characteristics of hospitalizationsdue to asthma severe crises in pediatric intensive care units of a Cuban province. Material and methods: A prospective and retrospective study was done with 40 pediatric patients with discharge diagnosis of severe crisis of asthma coming from the pediatric intensive care unit of Hospital Jose Marti y Perez, from January 1st, 1996 to December 31st, 2005. Main variables were: patients’ origin, age atthe moment of diagnosis and hospitalization, sex, familial history of atopy, triggering factors, previous inter-crises treatments, complications and hospitalization time. Results: Patients discharged due to this disease are little respect to other causes. Municipalities of higher prevalence of severe crisis were Fomento and Sancti Spíritus. Generally, patients had lesser than five years of age atthe beginning of the disease and at the moment of hospitalization; male sex predominated and showed positive history of allergy. The most frequent triggering factors were respiratory infections and atmospheric changes. Most patients did not receive inter-crises treatments. The most common complications were: acid-base balance disorders and broncopneumonias. Hospitalization time was lesser thanthree days. Conclusions: Acute crises of asthma in pediatric patients should be identified early to initiate the proper treatment and prevent complications. Key words: severe acute asthma, treatment, intensive care. * Especialista grado I-II en Alergología. Profesor auxiliar de Pediatría. Investigador adjunto. MSc en atención integral al niño. ** Especialista grado I en Pediatría. Intensivista...