resultados de la venipuncion

PRECAUCIONES:
*Evita que el paciente vea la extracción.
*Inspirar confianza durante la extracción.
*Mantener la higiene
*Extraer en venas visibles
*El bisel debe estar hacia arriba
IMPLICACIONES QUE PUEDEN PRESENTARSE:
*Incope
*histeria
*paciente hemofilico.
RIESGO:
* Contaminar nos
*Que el paciente se desmaye.
*Que al paciente se le forme un hematoma
*Picar demasiadasveces .
*Que el paciente sufra de Trombosis.
OBTENCIÓN DE SANGRE MEDIANTE PUNCIÓN VENOSA1. INTRODUCCIÓNLa venopunción es la recolección de una muestra de sangre de una vena,usualmente para pruebas de laboratorio, también conocida como flebotomíaTodo profesional que vaya a realizar cualquier tipo de toma de muestras, debetener en cuenta, que la calidad del resultado, comienza por una correctaobtención dela muestra.La toma de muestra de sangre se obtiene por punción venosa, arterial ocapilar, aunque de forma general se obtiene por punción venosa debido a: Causa un menor traumatismo para el paciente.Posibilidad de un volumen suficiente de sangre.Mayor facilidad para el técnico.El volumen sanguíneo total, se obtiene de forma general, tanto para el adultocomo para el niño, multiplicando85-90 cc de sangre por kg. de peso. 2. CONCEPTOS ANATÓMICOSLas venas son fundamentalmente de tres tipos: Prominentes: se ven sin compresor. Suelen ser móviles, por lo que se hacenecesario fijarlas mediante estiramiento de epidermis y tejido subcutáneo, pordebajo de donde se va he realizar la punción. Profundas: no se ven, se palpan. Dan una sensación completa de almohadillado ysuelen ser muy finas.Finas: su palpación presenta una cierta dificultad, y si además son superficiales, sumovilidad suele ser muy grande.
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2Para la punción venosa se suele elegir el miembro superior y en este, la zonade flexura del codo, donde las venas son más accesibles y fijas. De fuera a dentro,encontramos: vena cefálica,vena mediana y vena basílica.En el dorso de la mano, donde en ocasiones es necesario recurrir,encontramos: v. Basílica y v. Cefálica posteriores, y colaterales de los dedos.Cuando no es posible o aconsejable el miembro superior, se puede recurrir elinferior, donde se encuentran las venas safena interna y safena externa. Sus lugaresmás accesibles se hallan a nivel de los maleolos y en el lateral dela rodilla. Puedenresultar igualmente accesibles las colaterales de los dedos del pie.En los niños pequeños, y en algún caso en los adultos, se recurre a la yugular.Por último, recordar, que la red venosa es doble, una profunda y otra superficial,anastomosadas entre sí. Cuando los músculos se contraen, las venas profundas sonexprimidas y envían la sangre que contienen a la red superficial,aumentando así eltorrente circulatorio de ésta y por ello su volumen.La sangre capilar se utiliza en aquellos casos en que la analítica se va arealizar por micrométodos, muy útil sobre todo en niños. La punción capilar no debehacerse nunca en una zona edematosa o congestiva. Si la piel está pálida y/o fría,antes de pinchar, es aconsejable un suave masaje en le zona, hasta que esta se notecálida ysonrosada.Las muestras arteriales son poco frecuentes, y en la práctica quedanreducidas para las determinaciones de gases y ph. Cuando es necesario este tipo deanálisis, junto con otros para los que también se requiere sangre, con el fin de evitarun nuevo pinchazo al enfermo, lo que debe hacerse, es aprovechar la punción arterial,cambiando de jeringa, extraer también para el resto de las muestras.Lasarterias que más nos interesan son:• Radial: su punto más accesible está situado a unos dos traveses de dedos porencima de la apófisis estiloides del radio, en la cara ventral del antebrazo.• Humeral: se presenta más accesible a nivel medio del brazo, en el surco que separalos músculos bíceps y tríceps braquial.• Femoral: se palpa con mayor facilidad a nivel inguinal.3. CONDICIONES PARA REALIZAR...