Resumen Abreu Genital Femenino

EL APARATO GENITAL FEMENINO
Ciclo Menstrual
Ciclo de 28 días, puede variar entre 21 a 36 días.
Sangrado menstrual de 4 días, entre 2 y 7 días.
Funcionamiento Hormonal Durante el Ciclo Menstrual
La Gl. Hipófisis (Células beta de adenohiófisis) producen LH y FSH.
Primera etapa (folicular) mediada por producción de FSH para la maduración del folículo ovárico.
Células granulosas en ovario producenestrógenos que se inactivan luego en hígado y excretan en orina en forma de estrona o estrol. Estradiol sirve para la maduración de los órganos sexuales femeninos, aumento de la vascularización en el útero, oviducto y mamas, proliferación de endometrio, aumenta motilidad del oviducto, inhibe producción de FSH en hipófisis y estimula producción de LH, es responsable de algunos caracteres sexualesfemeninos.
Segunda etapa (luteínica) mediada por producción de LH para formación del cuerpo amarillo. Esta hormona da lugar a la ovulación. Estimula al cuerpo amarillo para la producción de progesterona.
Degenera cuerpo amarillo, disminuye progesterona, capa funcional del endometrio se ve afectada y se da el sangrado menstrual.
Progesterona estimula mucosa ovárica en su secreción, aumentaviscosidad en moco cervical, estimula secreción de glándulas endometriales, aumenta espesor de endometrio.
Variaciones Uterinas
FASE PROLIFERATIVA: regeneración del epitelio del endometrio. Glándulas secretoras pequeñas que progresivamente aumentan de tamaño.
FASE SECRETORA: Aproximadamente día 14. Glándulas producen secreción y se vuelven tortuosas.
SANGRADO MENSTRUAL
Variaciones Ováricas
Célulasgranulosas proliferan, folículo se cavita (folículo de Graff), el óvulo termina su división mitótica I y genera un cuerpo polar, al 14° día se presenta ruptura del folículo, se libera óvulo al peritoneo (ovocito II, corona radiada y zona pelúcida) y se dirige al oviducto captado por las fimbrias.
Variaciones del Oviducto
En fase proliferativa o estrogénica presenta moderada motilidad.
En etapaprogestacional se presenta actividad muscular intensa y aumento en la secreción.
Variaciones de las Mamas
En la estrogénica aumenta su vascularización.
En la etapa progestacional se estimulan acinos sin llegar a lactancia.
Variaciones Vaginales
Estímulo estrogénico: presencia de glucógeno, acidez.
Estímulo de progesterona: disminuye concentración de glucógeno.

Estudio Clínico
Interrogatorio
Antecedentes:Familiares: diabetes, antecedentes de CaMa, CaCu, entre otros.
Personales: hábitos higiénicos, diabetes, insuficiencia renal, hipertiroidismo, insuficiencia renal, tuberculosis, etcétera.
Ginecológicos y Obstétricos: IVSA, # de embarazos, partos eutócicos o distócicos (cómo fue su evolución), abortos espontáneos, abortos provocados, partos prematuros y cesáreas. Padecimientos ginecológicos,medicamentos usados (como tratamiento previo y actual), vida sexual: frecuencia, anticonceptivos, preservativos, hábitos sexuales, etcétera. Sangrado menstrual (menarca o menarquia que va de manera normal de 10 a 18 años con un promedio de 12 a 14 años, ciclo menstrual (entre 24 a 35 días, más común 26 a 29), duración (de 2 a 7 días). Cantidad, características físicas, FUM. Sangrados vaginalesindependientes a la menstruación.

NOTAS
*Existe una probable relación entre el esmegma masculino (hombres no circuncidados) y el cáncer cervicouterino.
CONCEPTOS
Eumenorrea: sangrado mentrual normal (fecha, duración, cantidad).
Amenorrea: ausencia de sangrado menstrual (fisiológica o patológica).
Hipermenorrea: sangrados menstruales aumentados en cantidad.
Hipomenorrea: sangrados menstruales concantidad disminuida.
Polimenorrea: sangrados menstruales más frecuentes, se acortan los ciclos.
Oligomenorrea: sangrados menstruales menos frecuentes, se hacen más largos los ciclos.
Hiperpolimenorrea: sangrados menstruales más abundantes y frecuentes.
Oligohipermenorrea: sangrados menstruales menos abundantes y frecuentes.
Menorragia: menstruación prolongada (más días de lo habitual).
Metrorragia:...