Resumen bacterias

GÉNERO | CLOSTRIDIUM |
MORFOLOGÍA | bacilos, anaeróbicos, grandes, grampositivos, forman esporas (sólo los géneros clostridium y bacillus las producen), motilidad con flagelos perítricos, degradan proteínas para formar toxinas. Son saprofitos. |
CULTIVO | agar sangre, producen zonas de hemólisis, fermentan azúcares y digieren proteínas |
OTRAS ESPECIES | Clostridium botulinum (botulismo) yClostridium difficile (colitis seudomembranosa) |
ESPECIES O GRUPOS | Clostridium tetani | Clostridium perfringens |
ENFERMEDAD | Tétanos | Intoxicación alimentaria, Mionecrosis y Gangrena gaseosa |
CARACTERÍSTICAS ÚNICAS |   |   |
ANTÍGENOS Y ESTRUCTURA ANTIGÉNICA | antígeno O común (somático) | Existen varios tipos, la A, y C |
TOXINAS Y ENZIMAS | TETANOPLASMINA: se fija a receptoresde membranas presinápticas de neuronas motoras, degradando sinaptobrevina, evitando la salida de neurotransmisores inhibidores (GABA y glicina), las neuronas motoras no se inhiben. | Muchas poseen efectos mortales, necrosantes y hemolíticas. LECITINASA.- desdobla la lecitina (de membranas) y la convierte en fosforilcolina y diglicéridos. TOXINA τ (TAU).- efectos hemolítico y necrosante. DNAasa,HIALURONIDASA y COLAGENASA.- digiere el colágeno de musculo y tejido subcutáneo. ENTEROTOXINA.- induce diarrea intensa en 6 a 18 horas, así como la hipersecreción de yeyuno e íleon, con pérdida de fluidos y electrolitos, puede causar nauseas, vómitos y fiebre. |
MEDIOS DE TRANSMISIÓN | Habitan en suelo e intestino de animales. Heridas y contaminación de regiones traumatizadas. | Habitan en sueloe intestino de animales. Contaminación de regiones traumatizadas. Se presenta en el conducto genital del 5% de las mujeres. La INTOXICACIÓN ALIMENTARIA se produce por ingerir con carne que estuvo a temperatura ambiente. |
PERÍODO DE INCUBACIÓN | 4 a 5 días | En 1 a 3 días la infección se propaga de una herida contaminada. En la intoxicación alimentaria se inicia en 6 a 18 horas y suele durarde 1 a 2 días. |
PATOGENIA (PATOLOGÍA) | NO INVASIVO, permanece localizado en el tejido desvitalizado, desarrollo favorecido por: tejido necrosado, sales de calcio, infecciones piógenas asociadas. | INVASIVO, donde las esporas alcanzan los tejidos por contaminación de regiones traumatizadas, facilitándose por la hialuronidasa y las toxinas necrosantes, fermentando carbohidratos y produciendo gas.Las bacterias causan anemia hemolítica, toxemia grave y muerte. La gangrena gaseosa (mionecrosis por clostridio) es siempre una infección mixta. |
CUADRO CLÍNICO | Contracciones tónicas de los músculos involuntarios (primero de las zonas afectadas), trismus(risa sardónica o canina) espasmos de músculos del maxilar inferior no se puede abrir la boca. Opistonos (espasmo tónico de músculos de lanuca y dorso) y arqueamiento. La muerte se produce por afección respiratoria y el dolor puede ser intenso. | Produce crepitación en el tejido subcutáneo y muscular, secreción fétida, necrosis evolutiva, fiebre, hemólisis, toxemia, choque y muerte. Algunas veces sólo producen fascitis o celulitis anaeróbicas. La INTOXICACIÓN ALIMENTARIA inicia con diarrea, sin vómito ni fiebre. |
DIAGNÓSTICO |Según el cuadro clínico y antecedente de alguna lesión. Se debe aislar y verificar la producción de su toxina y su neutralización. DX diferencial: intoxicación con estricnina. | Demostrar la presencia de clostridios en muestras a partir de heridas, pus y tejido, así como su cultivo en un medio con carne molida-glucosa, tioglicolato, agar sangre en condiciones anaeróbicas, transferido a leche y en24 horas se observa un coágulo disagregado por gas. Así como la producción y neutralización de las toxinas. |
TRATAMIENTO | Administración de 250 a 500 unidades de antitoxina humana durante 2 a 4 semanas. Relajantes musculares y sedantes. Ayuda ventilatoria. Desbridamiento quirúrgico del tejido necrosado. La penicilina inhibe su crecimiento y la producción de la toxina. | Desbridamiento...