resumen clinico absceso submandibular pediatrico

Nombre: Carol
Edad: 1año 8 meses
Sexo: Femenino

Resumen Clínico

Se trata de paciente Femenino de 1 año 8 meses de edad que ingresa al servicio de Urgencias con dx de Absceso submandibularderecho por lo que se realiza interconsulta al servicio de cirugía maxilofacial, al momento paciente se encontraba consciente, a la exploración fisicaintraoralmente se observó aumento de volumen enregión submandibular derecho, eritema, hiperemia, sintomatología dolorosa, fiebre, sin dato de infección en órganos dentales temporales.
Se maneja paciente con: dicloxacilina 125 mg I.V cada 6hrs, metronidazol 100mg I.V cada 8 hrs, clindamicina 100mg I.V cada 8 hrs, metamizol 150 mg I.V cada 8 hrs.
IDX: Sialoadenitis bacteriana +absceso submandibular derecho
PX: Reservado aevolución
Plan: Se ingresa a cargo de cirugía maxilofacial

Nota Quirúrgica
En posición de cúbito dorsal y con intubación orotraqueal al primer intento bajo anestesia general, se comienza procedimientoinfiltrando lidocaína con epinefrina al 2% en región submandibular derecha, se realiza incisión submandibular 2mm por debajo del borde inferior de la mandíbula, evitando arteria facial y glándulasubmandibular, se continua disecando por planos piel, tejido adiposo y musculo plastima, obteniendo liquido hematopurulento, se continua localizando glándula submandibula, se rompen conejeras, serealiza lavado con solución a tercius, se fija penrose con nylon 3-0, se verifica hemostasia, se coloca gasa con agua oxigenada y apósito. Se da por terminado el procedimiento sincomplicaciones.
Hallazgos los esperados.
Sin complicaciones
Sangrado mínimo

Medicamentos: dicloxacilina 125 mg I.V cada 6 hrs, metronidazol 100mg I.V cada 8 hrs, , metamizol 150 mg I.V cada 8 hrs, ranitidina10 mg I.V cada 24 hrs.

IDX: Sialoadenitis bacteriana +absceso submandibular derecho
PX: Reservado a evolución
Plan: Continua a cargo de cirugía maxilofacial, pendientes de evolución.