Resumen Clinico

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CASO CLINICO
IDx: Secundigesta con 38 SDG/TP
Se trata de paciente femenina de 30 años de edad, con un embarazo de 38 SDG.
Niega alergias, traumatismos, transfusiones, , niega HipertensiónArterial Sistémica, Diabetes Mellitus; intervenciones quirúrgicas: refiere cesárea hace 4 años por Oligohidramnios, colecistectomía haces 2 años.
Antecedentes Gineco-Obstétricos: M: 12 años, ciclosregulares 28x4; IVSA: 18 años; FUR: 28/12/11; G: 2; P: 0; C: 1; A: 0.
Refiere haber iniciado el día anterior con dolor tipo o0bstetrico, con salida de líquido y Sangrado Trasnvaginal.
A la exploraciónfísica se encuentra a la paciente orientada, cuello cilíndrico, tórax normolíneo con adecuada entrada y salida de aire, abdomen globoso a expensas de útero gestante.
Tacto Vaginal: cérvix posterior de6 cm de dilatación, el guante explorador sale limpio.
Extremidades integras sin edemas.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES EN EL SERVICIO DE URGENCIAS DURANTE EL PERIODO DE 01-25 DE AGOSTO DEL 2012.
DIAS| 1 | 2 | 3 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
ACTIVIDADES | M | J | V | L | M | M | J | V | L | M | M | J | V | L | M | M | J | V |
Recibir material delservicio | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
realizar asepsia del servicio | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Surtir material y equipo al servicio | | | || | | | | | | | | | | | | | |
Ingreso del paciente | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Toma de signos vitales | | | | | | | | | | | | | | | || | |
Instalación de venoclisis | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Toma de laboratoriales | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Preparación yadministración de medicamentos | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Manejo de la hoja de enfermería | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Realizar curaciones | |...