Resumen de biomecanica
El escafoides tiende a flexionarse bajo carga axial, haciendo que el trapecio tienda a flexionar hacia palmar. El ganchoso debidoa la oblicuidad dorsal de la articulación ganchoso-piramidal, se desplaza hacia dorsal, la tendencia de desplazarse en sentidos opuestos el Trapecio y el Ganchoso hace que se genere una rotaciónaxial (pronación) de la hilera distal.
Articulación Trapeciometacarpiana (pulgar)
Es una articulación en silla de montar.
En el plano sagital el Trapecio tiene una inclinación de 20° hacia fuera y35° hacia palmar en el plano transversal, esto hace que el pulgar se encuentre con 30° de abducción y 20° de extensión ( posición de reposo).
El Trapecio es diferente según el sexo, en la mujer esmas pequeño que el metacarpiano y mas incongruente que el hombre.
Ligamentos: lig. Anterior oblicuo, lig. Colateral lunar, lig. Intermetacarpiano, lig. Posterior oblicuo y dorsorradial.
El lig.Anterior oblicuo es el 1° estabilizador de la articulación CMC y se tensa en la abducción, extensión y pronación .
Los ligs. Colateral lunar, Intermetacarpiano y posterior oblicuo son estabilizadores 2°.Ligs. Principales de la articulación Trapeciometacarpiana:
- lig. Radiodorsal: se extiende desde el tubérculo dorsorradial del Trapecio hasta la base del I metacarpiano parte dorsal. En aducción setensa y en abd. Se relaja.
- lig. Radiovolar: se extiende como una ancha banda desde la cara radial del Trapecio hasta el tubérculo volar del I metacarpiano. En flexión se relaja y se tensa enextensión y retroposición.
- Complejo ulnovolar: compuesto de 2 ligs. El Trapeciometacarpiano ulnovolar y el Intermetacarpiano, el fascículo ulnovolar es una larga banda que va desde el tubérculodorsoulnar hasta el tubérculo volar del I metacarpiano, se tensa en oposición y es el mas resistente. El Intermetacarpiano una el I y II metacarpiano por su cara volar formando una V, limita el mov. De...
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