Resumen De Hantavirus

Hantavirus
Pertenece a la familia Bunyaviridae.Se reconocen dos grupos de Hantavirus que se asocian a dos presentaciones clínicas diferentes: los Hantavirus del viejo mundo predominantes en Asia y Europa y los del nuevo mundo predominantes en América. os hantavirus son un gran grupo de virus, que se transportan en roedores y animales insectívoros en todo el mundo, y que pueden causar laenfermedad en personas que se convierten, en huéspedes accidentales
Morfología y Estructura
osee una forma oval o esférica de 80 a 120 nm de díametro. Se trata de un virus envuelto, con cápside helicoidal cuyo genoma es RNA monocatenario de polaridad negativa, trisegmentado, circular.Cada segmento se encuentra cerrado en forma no covalente a través de extremos 5´-3´complementarios.
Envoltura
 Esobtenida por brotamiento en el aparato de Golgi de las células eucariotas.
Todos los Hantavirus insertan dos proteínas virales en ésta, denominadas G1 y G2. Estas proteínas se prolongan hacia la superficie, observándose al microscopio electrónico como proyecciones hexagonales o pentagonales de 5 a 10 nm de longitud.
A través de G1 y G2 se produce la adherencia y fusión de las membranas viral ycelular. En base a estos antígenos pueden producirse anticuerpos tipo específicos neutralizantes que protegen contra la reinfección.
Nucleocápside
Esta constituída por el genoma y la cápside.Cada virión contiene tres nucleocápsides formadas por uno de los segmentos de RNA y la proteína N.Cada segmento se denomina de acuerdo a su tamaño: L, M y S por grande, medio y pequeño.El L codifica latranscriptasa viral o RNA polimerasa RNA dependiente.El M codifica tres proteínas: G1 y G2 y una proteína no estructural denominada NEm .El segmento S por su parte codifica 2: la proteína de la nucleocápside o N y una segunda proteína no estructural, NES.Las cápsides están constituídas por la proteína N. En base a ella es posible detectar anticuerpos género específicos.
 Distribución Geográfica
 LosHantavirus están distribuidos por todo el mundo, y probablemente la prevalencia real de la infección producida por ellos supera los casos notificados. Se comunican anualmente un número aproximado de entre 150.000 a 200.000 casos de FHSR en todo el mundo, correspondiendo mas de la mitad a China, por otro lado se han reportado mas de 500 casos de SPH en las Américas desde 1993 a febrero de 1999.
CicloViral
 Luego de su adhesión a través de las glicoproteínas G1 y G2 se produce la endocitosis de la partícula viral. Dentro de la vesícula endocítica se produce la fusión de la envoltura viral con la membrana vesicular, lo que posibilita la internalización del virus.
El virus se replica en el citoplasma de las células infectadas.
Una vez que ocurre la transcripción del RNA genómico se produce lasíntesis proteica. Las proteínas son dirigidas al retículo endoplásmico rugoso, donde ocurre la encapsidación. Las nucleocápsides así formadas emigran al aparato de Golgi donde adquieren la envoltura por brotamiento. |
Patogenia
 El estudio histopatologico de autopsias de pulmones de pacientes fallecidos por SPH demuestra:
Neumonitis intersticial, caracterizada por congestión, infiltradointersticial de células mononucleares agrandadas (inmunoblastos ). Edema intraalveolar, septal y peribronquial. Membrana hialina focal. Ausencia o evidencias mínimas de: a) restos celulares, b) neutrófilos, c) injuria epitelial y d) inclusiones virales, hongos o bacterias con tinciones específicas.Estas evidencias sugieren un mecanismo de patogenicidad relacionada a aumento de la permeabilidadvascular, lo que produce edema pulmonar, generando un cuadro clínico similar al conocido como Sindrome de Distress Respiratorio del Adulto.
Se produce así insufuciencia respiratoria, lo que conduce en sus etapas finales a falla cardiovascular, con sock cardiogénico y muerte.
Dado que no se producen lesiones tisulares, es sumamente importante mantener las condiciones vitales de los pacientes durante...