RESUMEN DE RODILLA

RODILLA
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Art. Intermedia del miembro inferior, tipo troclear (biomecánicamente) y bicondilea (anatómicamente).
Trabaja en compresión por la gravedad
Un solo grado de libertad (flexo-extensión) en un eje transversal
Regula la distancia del cuerpo en torno al suelo
Es susceptible a esguinces y luxaciones por poco acoplamiento de sus superf. Articulares.
De manera accesoria un segundo(rotación) en eje longitudinal de la pierna
Posee gran estabilidad en extensión máxima (vulnerable a fracturas artic y rupturas ligam.) y adquiere gran
movilidad a partir de cierto ángulo de flexión (vulnerable a lesiones ligamentosas y meniscales).

Los ejes de la rodilla
Primer grado de libertad: Eje transversal, movimientos de flexo-extensión en un plano sagital que atraviesa
horizontalmente alos cóndilos femorales.
El eje de la diáfisis femoral no se coincide con el de la pierna y forma un ángulo obtuso abierto hacia afuera de
170°/175°, se trata del valgus fisiológico.
El eje mecánico del miembro inferior alinea los 3 centros artic de la cadera, rodilla y
tobillo. Este coincide con el eje diafisiario de la pierna (oblicuo hacia abajo y adentro)
pero con el eje femoral forma un ángulode 6°.
Durante la flexión máxima de rodilla, el talón contacta con la nalga, a la altura de la
tuberosidad isquiática.
Segundo grado de libertad: Eje longitudinal de la pierna, rotación en un plano
horizontal. Este se encuentra individualizado en la pierna si se encuentra en flexión y se traslada a la cadera en
extensión., ya que aquí se vuelve imposible la rotación.
En flexión, en un ejeanteroposterior, hay leves movimientos de lateralidad debido a la holgura de los lig laterales
en esta posición, pero que no supone un 3er grado de libertad.

Desplazamientos laterales de la rodilla
El ángulo fisiológico sufre variaciones:
Genu varum: El centro de la rodilla representado por la fosa supraespinosa de la tibia y fosa intercondilea del fémur,
se desplaza hacia afuera. Se reconoce por unaumento del ángulo entre el eje diafisiario del fémur y la tibia o por un
desplazamiento externo del centro de la rodilla con respecto al eje mecánico del miembro inferior.
Genu valgum: Corresponde a un desplazamiento interno del centro de la rodilla y también se puede detectar por los
métodos anteriormente nombrados.

Movimientos de flexo-extensión
Es el principal movimiento de la rodilla. Suamplitud se mide a partir de una posición de referencia en la que el eje de
la pierna se sitúa en prolongación del eje del muslo.
Extensión: Movimiento que aleja las caras posteriores de la pierna y muslo, es absoluta en la posición de referencia.
Se puede realizar pasivamente a partir de la posición de referencia y conseguir unos 5° o 10° (hiperextension)

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Bruno Benvenuto
Mariano Domínguez

Laextensión activa rara vez sobrepasa y por poco la posición de referencia y depende de la posición de la cadera, ya
que la eficacia del recto femoral aumenta cuando la cadera está extendida (la extensión de cadera prepara la
extesion de rodilla)
La extensión relativa es el movimiento que completa la extensión desde cualquier posición de flexión.
Flexión: Movimiento que aproxima la cara posterior delmuslo a la cara posterior de la pierna.
Existen movimientos de flexión absoluta a partir de la posición de referencia y de flexión relativa a partir de
cualquier posición de extensión
La amplitud de la flexión varía según la posición de la cadera y las modalidades del movimiento:
-flexión activa: 120° cadera extendida, 140° cadera flexionada. Esta diferencia se debe a la disminución de la
eficaciade los isquiotibiales cuando la cadera está extendida. De todos modos es posible llegar a 140° en
flexión de cadera gracias a la contracción balística (brusca y potente) de los isquitibiales.
- flexión pasiva: alcanza la amplitud de 160°

Rotación axial de la rodilla
Rotación de la pierna alrededor de su eje longitudinal y solo se puede realizar con la rodilla flexionada.
Para medir la activa se...