resumen dietoterapias

Cardiovascular

IAM
insuficiencia cardiaca

Aguda
Cronica
Aguda
Cronica
Caracteristicas
El paciente se hospitaiza antua cualquier duda de posible infarto

La prescripcion se separa en tres fases
Sodio se restringe en caso de Insuf Card, o HTA
Es muy común la aparición de Caquexia producto el gran esfuerzo ralizado por el Corazón.
Objetivo dieto
-Disminuir o evitar la sobrecargadel trabajo cardiaco
-Corregir alteraciones metabólicas e hidroelectrolíticas
-Prevenir alteraciones digestivas
-Controlar los niveles plasmáticos de lípidos
-Mantener y/o recuperar el estado nutricional.
-Controlar patologías asociadas
-modificar hábitos de riesgo
-Recuperar y/o mantener el estado nutricional del paciente
-Mantener el B hidroelectrolítico
-Evitar el trabajo excesivo delcorazón
-Facilitar los procesos digestivos y absortitos
-Prevenir la aparición de complicaciones.
Prescripcion
Fase aguda (2 -3 dias post infarto): Líquido; liviano; hipocalórico; normoproteico; hipograso, normosódico, normo o hiperkalémico, volumenes parciales disminuidos, fraccionado, líquidos según BH, Tº templada.

Fase subaguda (3-7 dias post infarto): evolución a blando liviano,hipocalórico, normoproteico, hipograso, normosódico, normo a hiperkalémico, vols. Parciales diminuidos, horario normal onco colaciones líquidos según BH. Tº Templada

Fase de recuperacion o Crónica: Liviano a normal dependiendo de si superó total o parcialmente su problema; normocalórico (segú Eº nutricional, normoproteico, normograso (tener presente la calidad de las grasas, normosódico, volumenesparciales diminuidos horario normal com colaciones, Tº templada.
Régimen líquido liviano, hipocalórico, normoproteico, hipograso, hiposódico estricto a (depende de la gravedad de la insuficiencia cardiaca y magnitud del edema), fraccionado, volúmenes parciales disminuidos y líquido total según balance hídrico
Modificaciones en la Evolución: De liquido a blanda; hipo a normoKcal; hipo anormograso, líquidos normales una vez que ha disminuido edema Suplementado en minerales como K, Fe, Ca y Zn.
hiposódico estricto a moderado.

Blando liviano o de consitencia normal liviana; hipo, normo o hipercalórico (depende de estado nutricional); hipo a normograso( selección y calidad de grasas); hiposódico moderado

Requerimientos
Fase A:
Kcal. 500-800/día
Prot1g/Kg
Lip: 0.5
H de C Diferencia (favoreciendo complejos)
Vits: A,B, C, E
Minerales..i ncluye NA asi q no se suplekmenta
Fase Sub A
Kcal. 18- 20 /Kg PA
Prot: 1 g/Kg PA
Lip 0.5/ Kg PA
H de C: dif
Fase crónica
Kcal: MB* FP
Prot: 1 g/ Kg PA
Lip: 0.5-0.8 g/Kg PA
H de C: diferencia
Kcal MB*FA*FP (0.15-0.25) ó 20 a 30 Kcal PA (considerar el EM y Desnutrición)
Prot: 1 g/Kg PA
Lip20-25% VCT
H de C: diferencia,
Vits:
C: 500 mg
B 1: 100 mg
B2: 20 mg
Nc: 50mg
Na: 500 – 2000
K: > 3 grs.
Fe: >10-18 mg
Ca: > 800 mg  hay controversia
Agua: Según BH
Zn: > 15 mg
Kcal: 20 -30-35 Kcals /Kg PA (depende del grado del Estado nutricional y/o del grado de desnutrición y su evolución
Prot: 1g /Kg PA
Lip:20-25 % VCT
H de C: diferencia
Na: 1000 -2000 mg
Agua según BHDesnutrición
Oncología
SIDA
Caracteristicas
Tener precaución con Sd. de realimentación

Origen (prot., energético o mixto), Causa 1º o 2º), grado, periodo.
Generalmente se manifiesta:
Anorexia (Als de alta densidad y bajo volumen, Xerostomía (consistencia dism., vols. aumentados ; Estomatitis (Tº templada a fria, liviano, papilla o inferior); Disfagia (papilla a liquido. Liquidosespesos. D); Cambios en la percepción del gusto ( sabores intensos); Nauseas; Diarrea ( blando sinresiduos hipograso); Constipación (aumentado en fibra y liquido);

Evitar infecciones mediante alimentos por lo que hay que ser muy precavidos.
Objetivo dieto
-Recuperar el estado nutricional del paciente
-Inducir un balance energético y nitrogenado positivo
-Favorecer los procesos digestivo...