Resumen Examen Mental

EXAMEN MENTAL
El examen del estado mental es la parte de la evaluación clínica que describe el total de las observaciones e impresiones por parte del examinador del paciente psiquiátrico en el momento de la entrevista, si bien la historia del paciente permanece estable, su estado mental puede cambiar en cuestión de días o incluso de horas. El examen del estado mental es la descripción delaspecto del paciente, de su forma de hablar, de sus acciones y pensamientos durante la entrevista. Incluso cuando el paciente es mudo, incoherente o rechaza responder a las preguntas, el profesional puede obtener mucha información mediante una observación detenida.
Descripción general
Aspecto. Se describe el aspecto del paciente y su impresión física general, tal como se refleja en los gestos, elporte, la manera de vestir y si va arreglado o no. Algunos ejemplos de elementos de la categoría del aspecto son el tipo corporal, las posturas, las poses, la ropa, el ir arreglado o no, el pelo y las uñas. Signos de ansiedad como las manos húmedas, el sudor en la frente, una pose tensa o los ojos muy abiertos.
Actitud hacia el examinador. La actitud del paciente hacia el examinador puede describirsecomo cooperativa, amistosa, atenta, interesada, franca, seductora, defensiva, despectiva, perpleja, apática, hostil, juguetona, halagadora, evasiva o precavida.
Características del habla. Esta parte del informe describe las características físicas del habla, que puede definirse en términos, de cantidad, velocidad de producción y calidad. En esta sección también se incluyen las dificultades delhabla, como el tartamudeo. Además cualquier acento o ritmo no habitual (disprosodia).
Conducta del paciente y actividad psicomotora. Se describen los aspectos cuantitativos y cualitativos de la conducta motora del paciente. También ha de describirse cualquier actividad sin rumbo ni finalidad.
Estado de ánimo y afecto
Estado de ánimo. Se define como un sentimiento dominante y sostenido queinfluye en la percepción que la persona tiene del mundo. Las indicaciones sobre el estado de ánimo del paciente deben incluir profundidad, intensidad, duración y fluctuaciones.
Afecto. Puede definirse como la sensibilidad emocional presente del paciente, que se deduce de la expresión de su cara, junto con la cantidad y el tipo de conducta expresiva. El afecto puede ser congruente con el estado deánimo o no.

Percepción
Los trastornos de la percepción, como las alucinaciones y las ilusiones, pueden experimentarse en referencia a uno mismo o al entorno. El sistema sensorial implicado y el contenido de la ilusión o de la alucinación deben describirse. Las alucinaciones hipnagógicas (que se producen poco antes del sueño) y las hipnopómpicas (que se producen al despertar) tienen un significadomucho menos serio que los otros tipos. Las alucinaciones también pueden producirse en momentos concretos de estrés del paciente. Los sentimientos de despersonalización y de pérdida de sentido de la realidad (sentimientos extremos de desvinculación de uno mismo y del entorno que lo rodea) son otro ejemplo de trastornos de la percepción.
Contenido del pensamiento y tendencias mentales. Elpensamiento puede dividirse en proceso (o forma) y contenido. El proceso se refiere a la manera en que una persona une ideas y realiza asociaciones, es decir, la forma en que esa persona piensa. El proceso o la forma del pensamiento pueden ser lógicos y coherente o completamente ilógicos e incluso incomprensibles. El contenido se refiere a aquello que la persona piensa, es decir, ideas, creencias,preocupaciones u obsesiones.
Sensorio y cognición
La parte dedicada al sensorio y a la cognición del examen del estado metal busca evaluar la función cerebral, incluida la inteligencia, la capacidad para el pensamiento abstracto y el nivel de entendimiento y de juicio.
Consciencia. Las alteraciones de la consciencia suelen indicar la existencia de una disfunción cerebral orgánica. La obnubilación...