Resumen Fisiopatologia

ATEROECLEROSIS:
Ateroesclerosis: Enfermedad vascular que afecta a la capa íntima de las arterias de mediano y gran calibre. Se caracteriza por la acumulación de material lipídico y elementos celulares en la capa íntima de las arterias.
Atero: Contenido de lípido
Esclerosis: Contenido de proteínas fibrosas (colágeno)
La ateroesclerosis afecta a las arterias de mediano y gran calibre
1)Capa Íntima: capa única de células endoteliales que descansa sobre a membrana basal

2) Capa Media: células de músculo liso compactas y ordenadas rodeadas de tejido conectivo laxo

3) Capa Adventicia: formada por fibroblastos, colágeno, fibras elásticas,
Mucopolisacaridos

Factores de Riesgo
1) El tabaco aumenta el riesgo coronario mediante la producción de dos efectos principales:Aterogénicos
Trombogénicos
2) La hipertensión agrava el estrés hemodinámico de los vasos sanguíneos produciendo lesión endotelial y activación plaquetaria y favoreciendo la permeabilidad a los lípidos

3) El colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (LDL) aumenta la formación de placa ateromatosa.
4) Genetico
5) La diabetes produce una elevación de los lípidos sanguíneos y unamayor concentración de glucosaminoglucanos en la íntima arterial
6) Obesidad y enfermedad coronaria, asocia otros factores como: la hipertensión y dislipemia
CORAZON:
El corazón es un órgano aerobio que depende totalmente del aporte continuo de oxígeno para su funcionamiento






CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Isquemia es una situación producida por la privación de oxígeno y la eliminacióninadecuada de los metabolitos
La isquemia del miocardio se debe casi siempre a una disminución del flujo sanguíneo a través de las arterias coronarias. .
Insuficiencia Coronaria
Desequilibrio entre la oferta coronaria y la demanda miocárdica de oxígeno.
Los mecanismos fisiopatológicos de insuficiencia coronaria:
1) Aumento desproporcionado de las necesidades de las células miocárdicas deoxígeno
2) Reducción del flujo sanguíneo por lesión de los vasos coronarios.

ANGINA
Dolor, opresión o malestar, por lo general torácico, atribuible a la isquemia.
Isquemia es un aumento de las necesidades de oxígeno, debido a los cambios en la presión arterial y la frecuencia cardiaca (ejercicio y emociones), en un paciente con lesiones ateroscleróticas coronarias, mientras que en otras ocasionesel dolor sobreviene sin causa aparente, debido a una reducción espontánea del aporte de oxígeno
1) Angina de esfuerzo es provocada por la actividad física.
Suele ser breve y desaparecer al interrumpir el ejercicio o con la administración de nitroglicerina.
2) Angina de reposo: Espontánea, sin relación con el consumo de oxígeno del miocardio. Duración: variable y en ocasiones los episodios sonmuy prolongados y el cuadro simula un infarto de miocardio
3) Angina mixta: angina de esfuerzo y la de reposo
Infarto de Miocardio
Necrosis miocárdica aguda de origen isquémico.
En el infarto de miocardio hay la necrosis isquémica, ausente en la angina, de pecho, siendo la diferencia entre ambas
Tras la necrosis: Eliminación del tejido necrótico y la organización y cicatrización delinfarto



ESTENOSIS MITRAL
Causas:
Enfermedad reumática: fiebre reumática
Engrosamiento de válvulas y cuerdas tendinosas debido a la formación de tejido fibroso y agregación de calcio.
Apareciendo los síntomas cuando el diámetro es menor de 1,5 cm2
Fisiopatología:
Disminución del flujo de aurícula izquierda al ventrículo izquierdo
Aumenta la presión sobre la aurícula izquierda
Setransmite la presión a la circulación pulmonar a la arteria pulmonar (base del pulmón)
Puede haber trasudación de líquido hacia el espacio intersticial provocando edema, hipoxia
Cuadro Clínico:
Disnea al esfuerzo por el aumento de la presión venosa y disminución de la distensión pulmonar
Hemoptisis por la ruptura de las várices venosa bronquiales
Hipertrofia ventricular derecha con distensión de...