Resumen Hipertension Pulmonar
Definición: es una enfermedad de etiología desconocida caracterizada por un incremento de la presión pulmonar <25 mmHg en reposo y de 30 mmHg con elejercicio, por una vasoconstricción. De la epidemiologia La incidencia actual es baja, entre 1-2% de casos por millón de habitantes, mayor en sexo femenino (relación 5:1) y entre los 20-40 años. de entrelos factores predisponentes tenemos: VIH, mujeres embarazadas, consumidores de anorexígenos y cocaína y personas con la enfermedad de Raynaud.
Marco teórico: no se conoce la etiología sin embargo lasenfermedades involucradas tienen participación de los siguientes factores;
Alteración histológica y/o funcional de las células endoteliales de los vasos sanguíneos pulmonares
Proliferación decélulas musculares lisas
Reducción de la producción de óxido nítrico
Aumento de la producción de mediadores vasoconstrictores y disminución de mediadores vasodilatadores.
Desarrollo de trombosis enpequeñas arterias pulmonares que conduce a la obstrucción vascular
Cuadro clínico: astenia y adinamia, disnea, vértigos, mareos, síncope, edema en miembros inferiores, cianosis, angina, taquicardiaLa HPP se diagnostica por exclusión descartando otras causas de hipertensión como: EPOC, trombo embolismo pulmonar o enfermedades cardiacas congénitas.
Una vez diagnosticada la HPP, se clasifica laenfermedad de acuerdo al sistema desarrollado por la New York Heart Association (NYHA): esta clasificación se basa en la sintomatología que presentan los pacientes en estado de reposo y en funcióndel ejercicio físico que pueden realizar
—Clase I: pacientes sin síntomas en reposo y en los que el ejercicio físico no provoca fatiga, palpitaciones, disnea y dolor anginoso.
—Clase II: pacientessin síntomas en reposo pero que aparecen de forma leve con el desarrollo de la actividad física.
—Clase III: pacientes sin síntomas en reposo pero que aparecen con el mínimo esfuerzo realizado....
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