Resumen manual psicopatologia

 Capítulo II
EVOLUCIÓN DE LOS CONCEPTOS EN PSICOPATOLOGÍA
Punto 8: Organización de la psicopatología. Finales del siglo XIX y principios del XX
El interés general de la psicopatología durante esta época se dirige hacia la elaboración de teorías explicativas alternativas a las viejas hipótesis:1. Hipótesis de tipo biologicista: herederas de la tradición hipocrática, y engarzadas en el contexto médico.

2. Hipótesis de tipo psicologista: suponen una ruptura con las anteriores (biologicistas) tanto en su contenido como en el encuadre en el que se desarrollan.
En esta época los estudios de psicopatología también se desplazan del área de influencia de cultura francesa a la culturagermánica centroeuropea.

8.1: Corriente biologicista
-Antecesor directo más importante: Griesinger (psiquiatra alemán). Este autor estaba convencido de que había una relación directa entre los distintos trastornos psicopatológicos y lesiones anatómicas localizadas en zonas concretas del SNC (sistema nervioso central) “las enfermedades mentales son enfermedades del cerebro” (creencia debida a lasinvestigaciones neuroanatómicas de esa época en toda Europa y sobre trabajos de Broca y Wernicke (todo esto parecía aportar el reconocimiento del cerebro como órgano donde se asienta el control de la conducta). Este autor pasa a la historia por ser el maestro de:
-Kraepelin: sustituye la idea de que buscar la base orgánica de la enfermedad mental en el cerebro, por estudios clínicos pormenorizadosde los enfermos. Esto lleva a la publicación de su Tratado de psiquiatría (las ediciones más importantes son la V, VI VIII, donde sistematiza de forma completa la nosología kraepeliniana). Este autor se fundamenta en la creencia de que las enfermedades mentales quedan más definidas por su curso, pronóstico y evolución natural que no por su causa desconocida, aunque defendiera que ésta era denaturaleza orgánica. Kraepelin reunió y sistematizó una multitud de cuadros clínicos de los últimos 100 años y los agrupó en función de sus afinidades clínicas. Fruto de ello hace la distinción clínica entre demencia precoz (pronóstico de demenciación irreparable) y la psicosis maniacodepresiva (“locura circular”, aparición en ciclos, con periodos de silencio y curación total de la enfermedad).Posteriormente añade la categoría de psicosis delirantes crónicas (no tendencia al deterioro como en demencia precoz). Establece categorías dentro de esta nosología, que sigue constituyendo la base de las clasificaciones actuales de los trastornos mentales mayores. Este autor tiene una influencia muy grande (actualmente hay una Escuela Neokraepeliniana), además de por lo anterior, por conseguirsistematizar el desorden que en aquel momento reinaba en la clínica, y hasta la actualidad no existen demasiadas pruebas que invaliden los presupuestos en que se fundamenta su clasificación (aunque solamente se ocupó de una parte de los trastornos mentales: los psicóticos).
8.2: Tendencia psicologista
Esta tendencia viene dela mano del psicoanálisis.
-Charcot: padre de esta tendencia psicologista (ypadre de la neurología moderna). Era director del Hospital Salpêtriere de Paris y tenía el punto de mira en estudios de histeria (enfermedad que consideraba producida por algún tipo de alteración del SN). Se interesó por el hipnotismo como forma de abordar la histeria y llega a la conclusión que solo este tipo de pacientes pueden ser hipnotizados.
-Janet: interesado también en el estudio de lahisteria (en el principio desde una posición organicista), pero a partir de analizar una multitud de historias clínicas llega a la conclusión de que en sus pacientes existía una relación directa entre la aparición de la sintomatología y la presencia de un trauma emocional (trauma olvidado por el sujeto y susceptible de ser de nuevo accesible a la conciencia).
-Freud: tiene influencia de Charcot...