resumen psicopato infanto juvenil

TODO PSICOPATOLOGIA
17ª CONFERENCIA. EL SENTIDO DE LOS SÍNTOMAS. FREUD

Los síntomas neuróticos tienen su sentido, como las operaciones fallidas y los sueños, y al igual que estos, su nexo con la vida de las personas que los exhiben.

La neurosis obsesiva, a diferencia de la histeria, se porta más como un asunto privado del enfermo, renuncia casi por completo amanifestarse en el cuerpo y crea todos sus síntomas en el ámbito del alma.

La neurosis obsesiva se exterioriza del siguiente modo:

Los enfermos son ocupados por pensamientos que en verdad no les interesan, sienten en el interior de sí impulsos que les parecen muy extraños, y son movidos a realizar ciertas acciones cuya ejecución no les depara contento alguno, pero les es enteramenteimposible omitirlas. Los pensamientos (representaciones obsesivas) pueden en sí ser disparatados o también sólo indiferentes para el individuo; a menudo son lisa y llanamente necios, y en todos los casos son el disparador de una esforzada actividad de pensamiento que deja exhausto al enfermo y a la que se entrega de muy mala gana. Se ve esforzado contra su voluntad a sutilizar y especular, como si setratara de sus más importantes tareas vitales. Los impulsos que siente en el interior de sí pueden igualmente hacer una impresión infantil y disparatada, pero casi siempre tienen el más espantable contenido, como tentaciones a cometer graves crímenes, de suerte que el enfermo no sólo los desmiente como ajenos, sino que huye de ellos, horrorizado, y se protege de ejecutarlos mediante prohibiciones,renuncias y restricciones de su libertad. Pero, con todo eso, jamás, llegan esos impulsos a ejecutarse; el resultado es siempre el triunfo de la huida y la precaución. Lo que el enfermo en realidad ejecuta, las llamadas acciones obsesivas, son unas cosas ínfimas, inofensivas, repeticiones, floreos ceremoniosos sobre actividades de la vida cotidiana a raíz de lo cual, estos manejos necesarios, elmeterse en la cama, el lavarse, el ir de paseo, se convierten en tareas en extremo fastidiosas y casi insolubles. Las representaciones, impulsos y acciones enfermizos en modo alguno se mezclan por partes iguales en cada forma y caso singular de la neurosis obsesiva. Más bien es regla que uno u otro de estos factores domine el cuadro y dé su nombre a la enfermedad; pero lo común a todas estasenfermedades es harto inequívoco.
Se trata indudablemente de un pensar estrafalario. No se podría lograr algo con el enfermo exhortándolo a distraerse, a no ocuparse de esos estúpidos pensamientos y a hacer algo racional en vez de dedicarse a tales jugueteos. Bien lo querría él, pues tiene perfectamente claro el juicio de ustedes sobre sus síntomas obsesivos, lo comparte y aún se los formula. Sóloque no puede hacer otra cosa; lo que en la neurosis obsesiva abre paso hasta la acción es sostenido por una energía que probablemente no tiene paralelo en la vida normal del alma. El enfermo sólo puede hacer una cosa: desplazar, permutar, poner en lugar de una idea estúpida otra de algún modo menos debilitada, avanzar desde una precaución o prohibición hasta otra, ejecutar un ceremonial en vez deotro. Puede desplazar la obsesión, pero no suprimirla. La desplazabilidad de todos los síntomas bien lejos de su conformación originaria es un carácter principal de su enfermedad; además, salta a la vista que las oposiciones (polaridades) de que está atravesada la vida del alma se han aguzado particularmente en el estado del obsesivo, junto a la obsesión de contenido positivo y negativo, se hacevaler en el campo intelectual la duda, que poco a poco corroe aún aquello de que solemos estar seguros al máximo. El todo desemboca en una creciente indecisión, en una falta cada vez mayor de energía, en una restricción de la libertad.

Mediante el psicoanálisis se ha hecho la experiencia de que es posible eliminar duraderamente estos extraños síntomas obsesivos.

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