Resumen Psicopatología General DSM-V

El examen clínico del paciente psiquiátrico (Kaplan Cap. 7+Ficha cátedra)
Para formular un diagnóstico, el psiquiatra lleva a cabo entrevistas en las que explora factores que han influido sobre su paciente.
Genéticos
Temperamentales
Biológicos
De desarrollo
Sociales
Psicológicos
Esquema de una historia psiquiátrica:
1 Datos de filiación
1 Nombre
2 Fecha de nacimiento
3 Edad
4 Sexo
5 Estadocivil
6 Red familiar
7 Teléfonos
8 Dirección
9 Ocupación
10 Escolaridad
2 Motivo de consulta
3 Enfermedad actual
4 Antecedentes de esta enfermedad (si los hay)
5 Antecedentes médicos
6 Antecedentes familiares
7 Examen psiquiátrico (fenomenológico, se describen las funciones psíquicas)
8 Diagnóstico presuntivo
9 Plan de acción
Kaplan usa otra categorización, a destacar que pone la historia personal(anamnesis) por separado y más como si fuera una entrevista inicial para una consulta psicológica: además de estudiar la enfermedad y situación de vida actual del paciente, es necesario conocer su vida pasada y su relación con el actual problema emocional. Esta anamnesis se suele dividir en período de desarrollo, infancia tardía y vida adulta.
El ítem de examen psiquiátrico Kaplan lo llama examen delestado mental. Este examen es la parte de la valoración clínica que describe la suma total de observaciones e impresiones del examinador acerca del paciente al momento de la entrevista. Algo que queda por fuera de las funciones psíquicas de la ficha de cátedra y Kaplan sí toma en cuenta es el aspecto.
Una vez que se completa la historia psiquiátrica integrada del paciente (incluyendo examenpsiquiátrico), toda la información debe recogerse por escrito en un informe. También pueden sumarse estudios complementarios para el diagnóstico, que pueden ser estudios físicos, neurológicos, entrevistas diagnósticas/con miembros de la familia/amigos, tests psicológicos, etcétera. Esto es importante ya que de un 24 a un 60% de los pacientes psiquiátricos sufre algún trastorno físico asociado.
OMS:concepto de salud y enfermedad
La Organización Mundial de la Salud (OMS) en su Constitución de 1948, define salud como el estado de completo bienestar físico, mental, espiritual, emocional y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. La salud implica que todas las necesidades fundamentales de las personas estén cubiertas: afectivas, sanitarias, nutricionales, sociales yculturales.
En estos términos, esta definición resultaría utópica, pues se estima que según parámetros mundiales sólo entre el diez por ciento y el veinticinco por ciento de la población mundial se encuentra completamente sana.
Una definición más dinámica de salud podría añadir que es el logro del más alto nivel de bienestar físico, mental, social y de capacidad de funcionamiento que permitan los factoressociales en los que viven inmersos el individuo y la colectividad.
Los límites entre la normalidad y la patología de determinados tipos de comportamiento varían de una cultura a otra. Los umbrales de tolerancia de determinados síntomas o comportamientos difieren entre culturas, entornos sociales y familias.
Definición de trastorno mental (DSM-V)
Un trastorno mental es un síndrome caracterizado poruna alteración clínicamente significativa del estado cognitivo, la regulación emocional o el comportamiento del individuo que refleja una disfunción de los procesos psicológicos, biológicos o del desarrollo que subyacen en su función mental. Habitualmente, los trastornos mentales van asociados a un estrés significativo o a una discapacidad social/laboral/de otras actividades importantes. Unarespuesta predecible/culturalmente aceptable ante una situación (ej estrés, duelo) no constituye un trastorno mental. Los comportamientos socialmente anómalos y los conflictos existentes principalmente entre el individuo y la sociedad no son trastornos mentales, salvo que la anomalía o el conflicto se .0deban a una disfunción del individuo como las descritas anteriormente.
Diagnosticar un trastorno...