Resumen

TECNCIA DIETOTERAPICA
TEMA INTESTINO

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FUNCIONES CELULARES DEL INTESTINO DELGADO
• Tiene una gran superficie adaptada especialmente para digerir y absorber nutrientes, sales y agua.

• Las hormonas y enzimas del intestino, secretadas por glándulas anexas, completan la digestión de la boca y el estómago.

• El intestino delgadotiene defensas inmunitarias contra los antígenos ingeridos, localizadas a nivel de los ganglios linfáticos solitarios de las placas de Peyer

• Las enterhormonas gastrointestinales son claves en la secreción y motilidad gastrointestinal.

• La defensa contra antígenos es mecánica, por la producción de moco, e inmunológica, principalmente a través del tejido linfoide asociado alintestino.

RECAMBIO DE LAS CELULAS INTESTINALES

• Tienen una alta tasa de recambio. Las células madres migran desde las bases de las criptas y se van diferenciando y dividiendo

• La vida media de un entericito es de 2 a 3 días.

• De un intestino adulto se desprenden diariamente 1,7 billones de entericitos cada día que son 30 g de proteínas diarias.

• Se reduceen la enf celíaca y en tratamientos anticancerosos prolongados, las células indiferenciadas no pueden mantener este aumento de pérdidas y se da el aplanamiento de las vellosidades y una malabsorción.

PARA TENER EN CUENTA :
*La radioterapia puede tener efecto similar( enteritis por radiación) dependiendo de la dosis y el lugar en el que se administre.
*Algunos mejoran en 6semanas otros quedan con enteritis por radiación crónica y otros ulcerar dando algo de fibrosis que pueden dar estenosis u obstrucción.

EL SISTEMA INMUNITARIO EN EL INTESTINO DELGADO
• Los linfocitos T y B migran del timo y médula ósea respectivamente al tejido linfoideo no encapsulado asociado al intestino( GALT).

• La células M especializadas que están por encimade las placas de Peyer, absorben, transportan, procesan y presentan antígenos a las células linfoides que están entre ellas.

• Las células B secretan IgA secretoria que son transportadas a través del epitelio glandular a la luz intestinal y evitan la entrada de microorganismos

• Células de Paneth en la parte más profunda de las glándulas intestinales. Son fagocíticas y alcontener lisozima digiere la pared de ciertas bacterias. Ellas posiblemente juegar un papel clave en la regulación de la flora intestinal.

• Placas de Peyer : en la mucosa del íleon y son agregados de ganglios, sobre ellas están las células M

MOTILIDAD DEL INTESTINO DELGADO

• El quimo tarda entre 2 a 3 horas en atravesar el intestino delgado, allí se mezcla consecreciones digestivas y con las células de absorción, mediante movimientos de segmentación que mueven el quimo hacia atrás y hacia delante.

• Estos movimientos son de 12 contracciones por minuto en duodeno y de 9 en ileon.

• Las contracciones peristálticas mueven el contenido hacia el extremo distal.

• La contracción del intestino delgado está controlada porfactores nerviosos, hormonales y locales.

APERTURA DEL ESFINTER ILEOCECAL
Está normalmente cerrado y se abre:
• Distensión del ileon Terminal ( reflejo)
• El reflejo gastroileal tras una comida

Al abrirse, pequeñas cantidades de quimo entran al colon a la velocidad en la cual el colon es capaz de reabsorber la mayoría de las sales y el agua del quimo.DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN EN EL INTESTINO DELGADO

Una vez digerido el alimento, las sustancias pueden trasportarse a la sangre a través de las células epiteliales mediante simple difusión, difusión facilitada o trasporte activo primario o secundario
“Diariamente el intestino delgado absorbe cientos de gramos de HdC, 100g o más de grasas, 50 a 100g de aa, 50 a 100 g de iones y...