Resumen
ATEROSCLEROSIS: At se caracteriza por lesiones de la intima,llamadas ateromas o placas ateromatosas o fibrograsas, que sobresalen en la luz vascular y la obstruyen, debilitando lamedia subyacente.Causa mas mortalidad que cualquier otra enfermedad.
La clasificacion de la American Herat Association divide las lesiones ateroscleroticas en seis tipos,desde las celulas espumosasaisladas(puntos grasos) a traves de las fases de estrias grasas,ateromas y fibroateromas,hasta las lesiones complicadas.
Las estrias grasas representan la lesion mas temprana .Se componen de celulasespumosas llenas de lipidos.no alteran el flujo sanguineo porque no estan muy elevadas.comienzan como multiples puntos planos amarillentos, que confluyen para formar estrias alargadas de 1 cm.Aparecen en la aorta de algunos niños menores a 1 año y en la de todos los mayores de 10 años,indeendientemente de la geografia, la etnia y el sexo.Aunque las estrias grasas son precursores de las placas notodas se convertiran en placas fibrosas o en lesiones mas avanzadas.
Las placas ateroescleroticas se desarrollan en forma primaria en arterias elasticas (aorta, carotidas e illiacas)y arteriasmusculares de mediano y gran calibre(coronarias y politeas).la enfermedad aterosclerotica sintomatica afecta mas frecuentemente a las arterias que irrigan el corazon ,el encefalo, los riñones y lasextremidades inferiores.
El IAM , ICTUS son las principales consecuencias de esta patología ,tambien disminuye en forma aguda o cronica la perfusion arterial causando isquemia.Las placas ueden fragmentarseformando trombos.En las arterias de gran calibr las placas desplazan la media subyacente y debilitan la pared vascular provocando aneurismas.
Morfología : los procesos clave en la aterosclerosis sonel engrosamiento de la intima y la acumulación de lipidos..El ateroma es una lesion focal elevada que se inicia dentro de la intima,con un centro blando,amarillento y grumoso de lipidos(colesterol...
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