Resumen

SURGIMIENTO Y DESARROLLO DE LA CLINICA PSIQUIATRICA
Clínica Sincrónica
La clínica no ha progresado con un movimiento lineal y unificado, sino que esta plagada de controversias de escuelas, especialmente francesas y alemanas.
Pinel considera que el conocimiento es un proceso que se basa en la observación de
los fenómenos de la realidad. Los mismos deben agruparse y clasificarse, segúndiferencias y semejanzas, dando lugar a diferentes clases, evitando la subjetividad en este trabajo. Pinel toma del positivismo de Comte la idea de que el hombre debe confiar en sus facultades de análisis y observación.
A fines del s XVIII se le pide a Pinel hacer la distinción entre aquel que es loco del que
no lo es. Hasta este momento la locura no era considerada una enfermedad, los locos
solo eranencerrados por considerarlos improductivos.
Pinel considera la alienación mental como una perturbación de las funciones mentales.
La alienación mental forma parte de las neurosis cerebrales. Por un lado están comatosas, que implican la anulación de las facultades mentales y por el otro las vesanias, dentro de las cuales se ubica la alienación mental que implican una perturbación de lasfacultades mentales.
La locura es concebida por él como única y dentro de ella encuentra diferentes síntomas. MANIA el delirio es general, están lesionadas las funciones del entendimiento.
MELANCOLÍA delirio limitado a un objeto, facultades mentales intactas fuera del núcleo
delirante. DEMENCIAincoherencia en la manifestación de las facultades mentales
IDIOTISMOsupresión de la actividad mental.Pinel encuentra 3 causas para la alienación:
1)
Causas fisicas  traumatismo (golpe, accidente)
 simpáticas (alcanzan el cerebro por sus lazos con
otros
órganos)
2)
Herencia
3)
Causas morales pasiones internas
 excesos de todo tipo
Pinel propone para estas ultimas el tratamiento moral. El cual implica la internación del
sujeto para aislarlo de su entorno, ya que esto era lo que segúnél la enfermaba. En el
asilo estaría al cuidado de una persona de “conducta intachable”, quien de bía ayudarlo a
conducir su mente alterada nuevamente a la razón
Esquirol es discipulo de Pinel, define la locura como una afección cerebral cronica. La
considera un genero unico cuya nosología es:
Idiotez Debido a que este autor la define como una enfermedad congenita, la misma
queda excluída dela locura, es una alteración organica que impide el despliegue de las
facultades mentales.
DemenciaLa complejiza, la divide en una forma aguda y curable y en dos formas
crónicas e incurables.
ManiaLa considera igual que Pinel pero excluyendo la subclase de mania sin delirio.
MonomaníaLa divide en dos. La lipemanía caracterizada por una pasión triste y la
monomania por una pasion alegre.Considera que las causas de la locura son principalmente morales, pero atribuye
también a las pasiones las causas y los medios curativos de la locura.
Estos autores pertencen a la clinica sincronica, que solo tiene en cuenta el aquí y
ahora de la enfermedad.

Bayle descubre que la paralisis general que presentaba sintomas psiquiatricos, tenía
una causa anatoma clinica, la meningitiscronica. La importancia del descubrimiento
radica, en que a partir de este momento se comienza a pensar en la etiología y la
evolución de las diferentes enfermedades mentales, como así también en su evolución.
Esto representa el paso intermedio de la clínica sincrónica a la diacrónica.
Morel supone que el hombre fue creado a imagen y semejanza de Dios, y que todo
trastorno implica que algo de lanaturaleza del hombre ha sido alterado. Esto ocurre por la
acción de circunstancias exteriores nocivas sobre el hombre. Esta teoría se conoce como
la teoría de la degeneración. Señala que esta degeneración tiene un carácter de herencia
progresiva, lo cual implica que a medida que el germen patológico se transmite, sus efectos se agravan. Esto da lugar al concepto de predisposición.

Clínica...