resumen

INVESTIGACION
1.- ¿EN QUE CONSISTE LA CRIPTOQUIRDIA? ¿CUANDO ES POSIBLE DIAGNOSTICARLA? ¿TIENE SOLUCION?
Es la ausencia de testículo en la bolsa escrotal. Se debe a una anormalidad en la migracióndel testículo. No se palpa el testículo en la bolsa y no se le puede hacer bajar. No es lo mismo que el testículo en ascensor o retráctil, que es aquel en el que el testículo está bien descendido,pero a veces se sube y se puede bajar con facilidad. Es una patología frecuente: 2-8% de los recién nacidos a término y 30% de los niños prematuros. En muchos de estos niños, descenderán en los primerosmeses de vida. Generalmente es unilateral (85% de los casos) y afecta más al testículo derecho.

Se debe explorar de forma sistemática desde el nacimiento y en todas las revisiones del niño elescroto y los testículos tanto en su aspecto como en su morfología y consistencia. En la criptorquidia la bolsa escrotal se encuentra poco desarrollada. Si el testículo no es palpable, se deben realizarpruebas complementarias para localizarlo. Generalmente, la prueba inicial es la ecografía, pero no siempre da resultados positivos. Por ello en ocasiones, es necesario realizar una tomografía axialcomputarizada (TAC), una resonancia magnética e incluso una laparoscopia, que consiste en la introducción en el abdomen a través de una pequeña incisión en la pared abdominal de material óptico yquirúrgico que permite al cirujano ver dentro del abdomen e incluso realizar la intervención quirúrgica.

(La laparoscopia es la técnica que mejores resultados ofrece cuando se sospecha que la localizaciónde los testículos es el abdomen, pero requiere anestesia general).

El tratamiento médico consiste en la estimulación con una hormona (gonadotropina corionica) mediante inyección intramuscular queinduce el descenso testicular, pero que está contraindicada si hay una hernia inguinal asociada, si tiene antecedentes de intervención quirúrgica en la región inguinal o si el testículo tiene una...