Resumen
Indicaciones: Distensión ruminal, acidosis ruminal, impacción ruminal, formación de bezoares y consumo de cuerpo extraño (bolsas plásticas, cuerdas) con consecuenteimpacción y rumenitis/reticulitis.
Si no fuera llevada a cabo bajo condiciones de emergencia, el paciente no deberá comer durante 12-24 horas antes de la cirugía.
Posicionamiento: Se posiciona al pacienteen recumbencia lateral con el lado derecho abajo y el lado izquierdo preparado para la cirugía aséptica.
Técnica Quirúrgica: Para la ruminotomía, se hace una incisión vertical de 15 cm en la piel,paralela y 5 cm caudal a la última costilla. Las capas de músculo subyacentes pueden ser abordadas ya sea por incisopunción o por disección roma a lo largo de sus planos de fascia si fuera necesariauna pequeña incisión. Los músculos de la cabra son mucho más delgados en comparación al vacuno, y posee un músculo cutáneo del tronco. Hay que ser cuidadosos en no ser muy agresivos en la aproximaciónabdominal o en incidir sobre los riñones.
Una vez que se ha visualizado el rumen, se deben exteriorizar 10 cm del mismo y suturarlo a la piel del margen de la herida con un patrón de sutura tipoLembert alrededor de todo el margen de la incisión: un punto es tomado a través de la piel, luego un punto es tomado a través del rumen. Este patrón de sutura forma un sello que previene la entrada dellíquido ruminal al abdomen y es importante para el éxito de la cirugía. Una vez inspeccionada la colocación de la sutura y hallada intacta, se incide la pared ruminal dentro de este margen. Los bordesde la herida se extraerán y sujetarán con fuertes pinzas (pinzas de campo) hacia ambos lados, por encima y debajo de la herida abdominal. La abertura del rumen no deberá sobrepasar los límites de lasutura circular. El cirujano debe evitar traumatizar la pared ruminal tanto como sea posible.
A partir de este punto ya es posible examinar el lumen del rumen. Se remueve el material extraño y se...
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