RESUMENES MOORE

RESUMENES DE REPASO DE TORAX
el cuerpo del esternon (T5-T9) esta compuesto principalmente por 4 esternebras, que son los segmntos primordiales del cuerpo, la uniun de cada una marca en laparte nterior del cuerpo del estrnon 4 crestas transversas
*la apfisis xifoides se encuentra al nivel de lavertebra T10, la articulacion xifoesternal marca el borde inferior del corazon, el borde superior delhigado, y el cento tendinoso del diafragma
*la abertura toraxica superior tiene unas dimensiones de 6.5 cm en su abertura antero-posterior y 11 cm en su abertura transversal
ARTICULACIONES DE LA PARED TORAXICA
*Articulaciones costovertebrales
la cabeza se une al disco intervertebral por un LIGAMENTO INTRAAURICULAR DE LA CABEZA DE LA COSTILLA, la membrana fibrosa de la capsula articular es masgruesa anteriormente donde forma el ligamento radiado de la cabeza de la costilla
*Artculaciones costotransversas
-el ligamento costo transverso que pasa del cuello de la costilla asta la apofisis transversa
-El ligamento costo transverso lateral que pasa desde el tuberculo de la costilla asta el vertice de la apofisis transvera
-El ligamento costo transverso superior es una banda ancha que une lacresta de la cabeza de la costilla a la apofisis transversa superior a ella, en el espacio que hay entre este ligamento y el cuerpo de la vertebra pasa el nervio espil y la rama posterior de la arteria intercostal, este ligamento se divide a su vez en 2 porciones, una anterior fuerte y una posterior debild
*Articulaciones esternocostales
-El primer cartulago costal esta adherida al manubrio delesternon por una densa lamina de fibrocartilago fuertemente adherido, la sincondrosis de la primera costilla
-Las costillas de la 2 a 7 estan unidas por una ariculacion sinuvial, sus capsulas articulares forman los ligamentos esternocostales radiados
*DRENAJE VONOSO DE TORAX
-las venas interostales anteriores reciben una rama posterior que acompaña al nervio intercstal posterior y una ramaintervertebral que drena el plexo vertebral
-las venas intrcosales posteriores denan en el sistema acigos-hemiacigos
-la primera vena intercostal posterior suele denar directo en las venas braquiocefalicas
-las venas intecostales 2 y 3, aveces la 4 se unen para formar un tronco, la vena intercostal superior, la del lado DERECHO es la tributaria final de la vena acigos antes de que drene el la VCS y la dellado IZQUIERDO drena en la vena braquiocefalica izquierda, lo que la obliga a pasar anteriormente a traves del lado izquierdo del mediastino superior atravezando el callado de la aorta y las raices de los grandes vasos que emergen de el, cruza a la parte anterior entre el nervio fenico y el nervio vago, habitualmente la vena intercostal superior izquierda recibe las venas BRONQUIALES izquierdas ytambien puede recibir la vena PERICARDIOFRENICA izquierda, tipicamente comunica inferiormente con la vena HEMIACIGOS ACCESORIA
VASCULARIZACION DE LA MAMA
*La irrigacion de la mama proviene de las ramas mamarias mediales de las ramas perforantes y ramas intercostales aneriores de la arteria toraxica interna
-De la arteria toraxica lateral y la TORACOACROMIAL povenientes de laarteria axilar
-De las arterias intercostales posteriores el los espacios 2.o al 4.o
*El drenaje venosos de la mama drena el la vena axilar
*El drenaje linfatico de la mama: pezon-aereola-plexo linfatico sub aerolar de ahi:
-75% drena en los nodulos linfaticos axilares, en su mayoria a los nodulos anteriores o pectorales
-La linfa restante drena en los nodulos mediales o paraesternales
- La linfa delos cuadrantes inferiores puede drenar a los nodulos frenicos inferiores o subdiafragmaticos
- La linfa de la piel de la mama excepto de la aereola y el pezon, drena en los nodulos linfaticos axilares y tambien en los nodulos linfaticos paraesternales
-La linfa de los nodulos axilares drena en los nodulos claviculares(infraclaviculares y supraclaviculares) y de estos drena en el tronco...