Resumenes urologia

Páginas: 6 (1389 palabras) Publicado: 31 de agosto de 2010
Uronotas:

Juan Sebastián Piñeres
Universidad de los Andes
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Contenido
Uronotas: 2
Juan Sebastián Piñeres 2
Universidad de los Andes 2
Uronotas 4
1. Hiperplasia Prostática Benigna 4
2. Ca prostata 9
3. Trauma Renal 12

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Uronotas

1. Hiperplasia Prostática Benigna
* Chequeo Edad mayor a 40 asintomáticos con antecedentes de cáncer de próstata, cáncer de seno o raza negra
* >50 años asintomáticos
Sintomatología de Crecimiento Prostático
* Obstructivos: menor calibre chorro, vacilación, pujo, sensación de vaciamientoincompleto, chorro intermitente, goteo post miccional
* Irritativos (derivados de los obstructivos): frecuencia, urgencia y nocturia
International Prostate Scoring System
* Orinar más de una vez en 2 horas
* Chorro interrumpido, corto o intermitente
* Difícil aguantar
* Pujar
* Flujo flojo
* Levantarse en la noche a orinar
* Si tuviese que pasar el resto de su vida asicomo se sentiría
Examen Físico: Globo vesical
Tacto rectal tamizaje cáncer (mayoría canceres adenocarcinomas en zona periférica)
Paraclínicos
* Creatinina (no hay evidencia en pro o en contra)
* Psa
* Parcial de orina
Urodinamia
1. Uroflujometria: orina en un vaso con software, se requieren más de 150 cc para su interpretación
Patrón de flujo puede ser normal o anormal
Losvalores normales varían dependiendo de la edad y del sexo:
* Edad: 4 a 7
* La tasa de flujo promedio para hombres y mujeres es de 10 mL/seg.
* Edad: 8 a 13
* La tasa de flujo promedio para hombres es de 12 mL/seg.
* La tasa de flujo promedio para mujeres es de 15 mL/seg.
* Edad: 14 a 45
* La tasa de flujo promedio para hombres es de 21 mL/seg.
* La tasade flujo promedio para mujeres es de 18 mL/seg.
* Edad: 46 a 65
* La tasa de flujo promedio para hombres es de 12 mL/seg.
* La tasa de flujo promedio para mujeres es de 15 mL/seg.
* Edad: 66 a 80
* La tasa de flujo promedio para hombres es de 9 mL/seg.
* La tasa de flujo promedio para mujeres es de 10 mL/seg.

Flujo puede ser normal, bajo o intermitente2. cistometría sonda vesical sonda rectal
a. Pabd – pvesical = presión detrusor
b. Primera sensación 100 cc
c. Primer deseo 200 cc hombres 300-400 cc mujeres
d. Capacidad cistométrica alrededor de 500 cc en mujeres es mas alto
e. Compliance vejiga aumenta volumen sin aumentar presión
f. Cistometría pujar
3. Flujo presión: micción con sondas...
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