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Control inhibitorio y toma de decisiones bajo riesgo en la bulimia nerviosa y trastorno por atrancones
OBJETIVO: Investigar los mecanismos neuropsicológicos de la impulsividad en los pacientes con bulimia nerviosa (BN) y el trastorno por atrancones (BED).
MÉTODO: 19 pacientes BN y 31 por edad y masa corporal índice (IMC) –igualmente en controles sanos (c-BN), así como 54 pacientes BEDsobrepeso y obesos, 43 controles sanos emparejados por edad y-IMC (c-CAMA ) fueron investigados mediante una tarea de control inhibitorio (tarea señal de parada, SST) y una toma de decisiones en el marco de tareas de riesgo (juego de tarea dados, GDT).
RESULTADOS: En comparación con c-BN, BN pacientes demostraron significativas mayor parada tiempos de reacción de la señal en la TSM, pero sin diferenciasde la frecuencia de las decisiones arriesgadas en la GDT. Pacientes BED no difieren de c-TA en el SST o la GDT.
RESUMEN: La bulimia nerviosa (BN) y el trastorno por atracones (BED) son trastornos mentales muy comunes con alta morbilidad; Ellos se caracterizan por episodios recurrentes de atracones asociados con un "sentido indefinido de pérdida de control", que se considera un síntoma central deambos desordenes. Aunque la definición de los atrancones es idéntico para ambos trastornos, observaciones clínicas y estudios de comportamiento indican que existe un cierto grado de diferencia en el comportamiento de atrancones entre BN y pacientes BED. Los atracones de comer en pacientes con BN se caracteriza por el consumo de grandes cantidades de alimentos en un corto periodo de tiempo, mientrasque los pacientes BED más a menudo se muestran irresistibles a comer, hedonista-impulsado durante períodos de tiempo más largos clasificados como días de atracones en lugar de episodios de atrancones En pacientes BN, la alimentación restrictiva precede regularmente la aparición de la enfermedad, mientras que en los pacientes BED, esta secuencia se encuentra en sólo el 50% de los casos. Paracontrarrestar los atrancones y para prevenir el aumento de peso, los pacientes BN muestran conductas compensatorias como el vómito inducido o abuso de laxantes. Dado que los pacientes BED no muestran conductas compensatorias de atracones recurrentes que generalmente conducen a sobrepeso u obesidad a largo plazo en la mayoría de casos BED.
El control de impulso es una construcción compleja que secaracteriza por 8 hallazgos anteriores se basan en gran parte en las medidas de auto-informe "Las acciones que están mal concebidos, antes de tiempo, expresado indebidamente riesgosas o inapropiadas para la situación y que a menudo resultan en consecuencias indeseables."; estudios de la aplicación de medidas más objetivas (por ejemplo, los métodos fisiológicos y de comportamiento) para investigar laimpulsividad en BN y BED siguen faltando 4 Con base en un análisis factorial de bien establecidas las medidas de auto-informe de la impulsividad, Dawe y Loxton identificaron dos factores independientes de impulsividad, a saber, el control inhibitorio alterada y sensibilidad recompensa mayor. Estos factores son apoyados por la investigación experimental de llevar alimentos En la investigaciónneuropsicológica, aspectos de control inhibitorio se han investigado con mayor frecuencia con la tarea interferencia Stroop. Los estudios que han solicitado el informe tarea controvertida Stroop, Por otra parte, la tarea de Stroop no es una medida muy específica de control inhibitorio porque implica varias dimensiones de control cognitivo, con un énfasis especial en la interferencia cognitiva y elsesgo atencional. Más tareas específicas para medir el control inhibitorio son la tarea no-go y la tarea de la señal de parada (SST). En el clásico no-go tarea, los participantes tienen que responder a un estímulo presentado frecuentemente el objetivo es inhibir su respuesta a un estímulo con poca frecuencia se presenta que no se cumpla el objetivo. El SST difiere de la tarea Nogo en que los...