Retinopatía Diabética

Universidad Nacional del Nordeste
Facultad de Medicina.



“RETINOPATÍA DIABÉTICA”


Cátedra: Medicina I.

Área: Oftalmología.

Jefa de área: Dra. Rosana Gerometta.


Ciclo Lectivo: 2014







Resumen
La retinopatía diabética es una de las complicaciones crónicas de la diabetes mellitus (tanto tipo 1 como tipo 2), que cursa como una microangiopatía de los vasossanguíneos de la retina, la capa de tejido ubicada en la parte posterior del interior del globo ocular. Esta afección puede presentarse de dos formas: la no proliferativa y la proliferativa, de las cuales, la segunda es la más grave y hace referencia a fases más avanzadas de la enfermedad. Esta patología no presenta síntomas visibles para el paciente en sus primeras etapas, solo en los estadíos másavanzados pueden percibirse ciertas afecciones visuales, como disminución de la visión, moscas volantes, disminución de la agudeza visual de noche y sombras o áreas de visión perdidas. Por lo tanto es muy importante que los pacientes diabéticos lleven un estricto control metabólico y a su vez oftalmológico, ya que las probabilidades de desarrollar retinopatía diabética aumentan en aquellos que sondiabéticos durante mucho tiempo y en aquellos pacientes que no mantienen controles adecuados de su glucemia.
El diagnóstico de esta patología está a cargo de los médicos especialistas, es decir, los oftalmólogos, quienes utilizan distintos procedimientos, como: fondo de ojo con pupilas dilatadas, fotografía de la retina o angiografía con fluoresceína para evaluar la retina de los pacientes y estudiarcualquier anormalidad encontrada que lleve a pensar en esta enfermedad.
Es importante, a su vez, que el especialista determine, no solo la presencia de la enfermedad sino también la forma de ésta, para así poder seguir el tratamiento adecuado. En aquellos pacientes con retinopatía diabética no proliferativa generalmente no es necesario iniciar un tratamiento, con un estricto controloftalmológico cada 6 meses a un año es suficiente, sin embargo cuando el oftalmólogo detecta algún avance de la enfermedad hacia la forma proliferativa es necesario instaurar un tratamiento, entre ellos existen: tratamiento farmacológico, no farmacológico o tratamiento quirúrgico, como ser fotocoagulación o vitrectomía. Los distintos tratamientos pueden reducir la pérdida de la visión, pero no curan laretinopatía diabética ni contrarrestan los cambios que ya se han presentado, por lo tanto es de suma importancia el diagnóstico precoz y la prevención de esta enfermedad en los pacientes diabéticos, a través del control estricto de la glucemia, tensión arterial y niveles de colesterol en sangre, como también la realización de ejercicio físico y el control sobre hábitos tóxicos.





Introducción yObjetivos
La Retinopatía Diabética (RD) es la principal manifestación del compromiso ocular en los pacientes diabéticos. Desde el punto de vista oftalmológico, es un problema de salud pública de gran magnitud, dado que es una de las principales causas de ceguera en adultos en el mundo occidental, a su vez en nuestro medio, el control metabólico de la mayoría de los pacientes con retinopatía esmuy deficiente, por lo que el mejor método para conocer el control diabético es mediante la determinación de hemoglobina glicosilada (HbAlc) la cual debe ser inferior al 7% valoradas cada 90 días. Debido a esto, este trabajo tiene como objetivos:
 Definir a la retinopatía diabética, dando un detalle de su clasificación y manifestaciones.
 Conocer la incidencia de esta patología en el mundo y laimportancia de su prevención.
 Determinar el diagnóstico y tratamiento de dicha patología.
 Conocer ciertas recomendaciones que el médico generalista y/o especialista debe tener en cuenta a la hora de tratar a un paciente con factores de riesgo.
Material y Método de busca bibliográfica
Se llevó a cabo una búsqueda de distintos trabajos y artículos científicos, publicados en revistas de...