Retinopat a diab tica UAPO

Retinopatía diabética
Dr. Francisco Javier Díaz Moreno.
Oftalmólogo UAPO Concepción.
Abril 2015

• Microangiopatia caracterizada por obstrucción
y dilatación de capilares retinianos, que lleva ahemorragias, edema y desprendimiento de
retina.

Generalidades.
• TERCERA causa de ceguera a nivel mundial.
• PRIMERA causa de ceguera en personas en
edad productiva.
• NO MATA, NO DUELE….consultatardía.
• Se evita con buen control metabólica.
• La ceguera es PREVENIBLE en el 80% de los
casos

• 10% de los diabéticos tienen limitación severa
de visión.
• 2% llega a la ceguera (20/200)Epidemiologia Retinopatía Diabética (RD).
• 20 a 30% tendrá RD.
• 5% tiene amenaza de perder vision
(Hemorragia vitrea, Edema retina,
Desperndimiento retina traccional).
• 8% requiere tratamiento laser.
• 0,5%requiere cirugia de vitrectomia
(hemorragia vitrea, desprendimiento de
retina).

Clasificacion
• RDNPL

• RDNPM

• RDNPS

• RDP bajo riesgo

• RDP alto riesgo

Etapificación.

• NO CONSIDERAAGUDEZA VISUAL

Tratamiento
• Optimizar control
metabólico
(HbA1c<7%), HTA y
Colesterol LDL, de
RDNPL a RDNPM.
• Panfotocoagulacion
desde RDNPS
• Vitrectomia en RDP alto
riesgo.

Prevencion.
•Educación:
1. La Diabetes lleva a la ceguera.
2. Control metabólico lo evita.
3. Asintomática
4. Se Detecta por FO…cuando presenta
disminución de visión, ya es tarde.
5. El tratamiento intenta preservar lavisión que
queda.

Prevencion.
• Prevención Primaria: Control metabólico,
HTA, Lípidos.
• Prevención secundaria: detectar y tratar
precozmente RDNPS…FO y Laser.
• Prevención Terciaria: Intentar recuperarvisión…EMD con Avastin (antiVEFG) y
Vitrectomia en HV y DR.

Qué Tenemos en Nuestro Sector.
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Población asignada.
Cuantos diabéticos deberían existir en mi sector.
Cuantos existenbajo control.
Que porcentaje de ellos se encuentran con optimo control
metabólico, HTA y lípidos.
Cuantos pacientes podrían tener RD.
Cuantos deberían presentar amenazada su visión.
Cuantos...