Retinopatia de la prematuridad

Retinopatía de la prematuridad (ROP)
La retinopatía de la prematuridad (ROP) fue descrita por Terry en 1942 con el nombre de fibroplasia retrolental, pero solo entre 1950 y 1952 se consideró alexceso de oxígeno administrado a los prematuros como causa del proceso, por lo cual se recomendó a partir de entonces un estricto control de la oxigenoterapia como medida preventiva.1-4
Es unaretinopatía vasoproliferativa, donde el factor fundamental lo constituye la inmadurez de los vasos retinianos del prematuro. Los vasos de la retina comienzan su desarrollo a partir de las 16 semanas degestación, y llegan a la ora serrata en el lado nasal a las 36 semanas, mientras que la retina temporal no se vasculariza completamente hasta poco después del nacimiento a término. Es así que los niños quenacen prematuros tienen una vascularización retinal incompleta, y se forman shunts arteriovenosos en el límite de la zona vascular con la avascular. A partir de estos shunts se pueden formar membranasfibrovasculares que crecen hacia el vítreo llevando a un desprendimiento de retina traccional parcial o total con pérdida de la visión.1,2,4,5
Es una enfermedad de causa multifactorial, ya que se debendar ciertas condiciones para que se manifieste en alguno de sus cinco estadios. El riesgo de ROP es inversamente proporcional a la edad gestacional y peso al nacer, la prematuridad y el bajo peso alnacer son los factores de riesgo más relevantes seguidos de las fluctuaciones en los niveles de oxígeno tomados transcutáneos, hipoxia, acidosis, exposición a la luz, déficit de vitamina E, septicemiay gemelaridad
En los países industrializados la incidencia de retinopatía de la prematuridad varía entre 38 y 89 % de los prematuros de muy bajo peso. En Perú se encontró una incidencia de 47,79 %.7En un estudio realizado en EE.UU, en recién nacidos con peso menor de 1 500 g, desarrollaron ROP 29,2 %, entre los cuales 5,6 % presentaron una retinopatía en su forma umbral y requirieron...