retraccion del coagulo

RETRACCIÓN DEL COÁGULO

Cuando una sangre total se deja coagular en un tubo de vidrio se observa que al principio ocupa todo el volumen, luego el coágulo reduce su masa y exprime el suero.
Laretracción del coágulo depende de la actividad trombodinámica plaquetaria, por lo cual se necesita un número mínimo de plaquetas nomales. Las proteínas contráctiles actina y miosina son las principalesresponsables de esta función. La retracción del coágulo tambien depende de la concentración del fibrinógeno

Equipo:
Baño de María a 37°C.
Tubos de vidrio 13 x 100
Gradilla.

Procedimiento:
a) En 2tubos 13 x 100, colocar 2 ml de sangre (en cada uno)
b) Llevar a 37°C por 2 horas
c) Examinar y observar la retracción ocurrida
d) Reportarla de acuerdo a su magnitud en:
Nula = no hayretracción. (Fig. C)
Deficiente = el coágulo es grande y hay poco suero. (Fig. B)
Normal = el coágulo es pequeño y hay bastante suero. (Fig. A)

e) A las 12 y 24 horas se examina de nuevo, ya que en lasdeficiencias graves de factores la sangre no puede estar retraída correctamente a las 2 horas porque
tarda mucho en coagular, por lo tanto, no refleja con exactitud elcomportamiento plaquetario.

Interpretación:
La retracción del coágulo depende de la presencia de plaquetas, de su actividad funcional y de la concentración del fibrinógeno, aunque a veces el grado de retracciónno se correlaciona muy bien con el número de plaquetas, ya que en ciertas condiciones puede dar normal aún con un número bajo de plaquetas, como 30.000 x mm3. Un aumento importante de fibrinógenopuede reducir la retracción del coágulo por efecto de volumen de coágulo a ser retraído. Lo inverso, en hipofibrinogenemia puede aumentar cuantitativamente los valores de retracción del coágulo ya queéste es muy pequeño.
El grado de retracción en sangre total depende también del hematocrito, o sea, el volumen globular a retraer.
La observación de la retracción del coágulo a las 12 y 24 horas,...