retraso mental

Pasantía en Escuelas Especiales, 5° Ciclo
Área de Psicopatología
Facultad de Psicología
Universidad de la República

Caso Jennifer1
Autores: Errandonea, V.; García, A.; García, R.; Ledesma, J.; Leibovici, G.

En el marco de la Pasantía en Escuelas Especiales del área, docentes y
estudiantes atendemos niños, niñas y adolescentes derivados por la institución
educativa. Muchas veces estaderivación se produce a punto de partida de la
percepción por parte del maestro o director de que estos niños “no son para esta
escuela”. Presentamos este caso clínico con el objetivo de ilustrar el trabajo que
realizamos en el marco de esta pasantía y reflexionar sobre las complejidades
propias de la clínica con niños en instituciones.
Invitamos a pensar la pregunta ¿Qué es lo quedesconcierta en estos niños
que no parece encontrar un lugar en las instituciones educativas?, que surge
del encuentro en el campo clínico con cuadros que desbordan las categorías
psicopatológicas clásicas y requieren de abordajes e intervenciones más
integrales que den cuenta de la complejidad del sujeto que viene (o es enviado)
a nuestro encuentro.
Introducción:
Jennifer es una adolescente queconcurre a una escuela para discapacitados
intelectuales, permaneciendo en el internado de la escuela de lunes a viernes y
yendo a casa de su abuela los fines de semana.
Su núcleo familiar está integrado por su madre, abuela, tía y tres primos. Es
hija única, proviniendo de una familia de bajos recursos y su madre trabaja con
cama fuera de la ciudad, lo que se plantea como una razón para que estéen
el internado. Ambas viven en la casa de la abuela materna, que comparten con
una tía y tres primos y donde no tienen dormitorio propio, sin haber co-lecho.
Cuando no está en el internado, Jennifer pasa muchas horas en la calle y no
parece haber ninguna figura adulta de referencia que se haga cargo de ella.
En nuestro encuadre de trabajo en el internado, los psicólogos del equipo de
1Publicado en: III Jornadas de Psicología del Área de Psicopatología. Facultad de Psicología. Universidad
de la República. Publicaciones de la Comisión Sectorial de Investigación Científica. Montevideo, octubre
2006.

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psicopatología y los pasantes tenemos algunos encuentros generales con
los niños y niñas que allí viven antes de comenzar a trabajar con ellos en un
dispositivo clínicoindividual. Esto nos permite observarlos en su medio habitual.
En el caso de esta paciente, se produjeron aproximadamente 4 instancias de
encuentro en el internado con el equipo antes de decidir comenzar a trabajar con
ella. Es derivada al equipo de psicopatología por la institución escolar porque
presenta numerosas alteraciones conductuales y es percibida como que “no es
para esta escuela”.
Eltrabajo que realizamos con los niños en las pasantías tiene características
diagnósticas y de exploración psicopatológica. En este caso, dado que Jennifer
ya había sido vista con anterioridad por un pasante, y la demanda excedía las
posibilidades de un trabajo acotado a 6 meses, el equipo evaluó la posibilidad de
realizar una intervención clínica por un lapso mayor de tiempo.
Se mantuvieron25 encuentros de trabajo en las que se trabajó con técnica de
entrevista y entrevista de juego y se aplicó una técnica de nivel (WISC III) luego
de 10 encuentros ante la presencia de dudas sobre su déficit intelectual.
La paciente:
Jennifer tiene un marcado perfil de liderazgo entre sus pares en el centro
educativo, caracterizándose por cuidar de los compañeros que necesitan
ayuda, perotambién por peleas y rabietas en general relacionadas con
celos y competitividad. Se encuentra muchas veces en medio de situaciones
conflictivas, peleando tanto con niños como con niñas. Se descontrola en la
clase poniéndose a gritar por lo que la maestra plantea que debe sentarla
aparte y siempre marcarle los límites con firmeza; antes de comenzar a trabajar
presentó algunos episodios de fuga....