RETRATAMIENTO ENDODÓNTICO


RETRATAMIENTO ENDODÓNTICO
El retratamiento de conducto está indicado cuando la terapia convencional de conductos ha fracasado. Algunas de las razones más comunes para que esto suceda son:Contaminación: Esta puede provenir desde la corona del diente, debido a caries o pérdida de la restauración colocada posterior a la endodoncia inicial. La filtración permite que la bacteria o algún otro agenteirritante penetre la dentina o el conducto radicular, en un tiempo tan corto como 7 días.
El material que se utiliza para el sellado de los conductos (gutapercha y cemento) NO es impermeable y por lotanto puede ser contaminado en algunos casos (gutapercha) y disuelto (cemento), permitiendo que estas bacterias lleguen al conducto y posteriormente al hueso en la porción apical de la raíz.Limpieza y sellado incompleto: En el tratamiento de conducto obtenemos un 90% de éxito, para ello los canales tienen que haber sido limpiados y obturados correctamente. Ocasionalmente en la terapia inicialde canales no se logra remover todos los irritantes dentro del conducto y no obtenemos una cicatrización y el dolor o inflamación puede continuar.
Algunas veces la anatomía de los conductos escomplicada y ellos son curvos, delgados o calcificados que se dificulta encontrarlos o que los instrumentos finos que utilizamos no son capaces de penetrar para limpiarlos y conformarlos correctamente. Enéstos casos se pueden acudir a técnicas específicas o a la ayuda del microscopio operatorio. En muy raras ocasiones se separan los instrumentos con los que se conforman los canales, en éstos casos elpronóstico dependerá del estado inicial del tratamiento y de la capacidad de removerlos, sobre pasarlos, el grado de limpieza y conformación del conducto y el nivel en que se encuentre el instrumento.Procedimiento
Se remueve todo el material de restauración de la pieza que fue colocado posteriormente a la endodoncia.
Si existe una corona se parte y retira, así mismo se retira todo la obturación...