Revista Chilena De Cirugi A TUMOR PARDO MULTIFOCAL COMO MANIFESTACIO N DEL HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO POR ADENOMA PARATIROIDEO ASOCIADO A CARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES

7/8/2015

Revista chilena de cirugía - TUMOR PARDO MULTIFOCAL COMO MANIFESTACIÓN DEL HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO POR ADENO…

 
 

  

Revista chilena de cirugía

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versión On­line ISSN 0718­4026

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Rev Chil Cir vol.66 no.6 Santiago dic. 2014

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http://dx.doi.org/10.4067/S0718­40262014000600014 

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CASOS CLÍNICOS

 TUMOR PARDO MULTIFOCAL COMO
MANIFESTACIÓN DEL HIPERPARATIROIDISMO
PRIMARIO POR ADENOMA PARATIROIDEO
ASOCIADO A CARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES*
Brown tumor of the pelvis associated with
hyperparathyroidism
 

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1 Servicio de Cirugía, Hospital Quito N° 1 de la Policía Nacional. 

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2 Residente de Cirugía General. Universidad Internacional del Ecuador.

Hospital Metropolitano. 
3 Servicio de Cirugía, Hospital Metropolitano. Quito­Ecuador.
Correspondencia a:
AbstractBackground: Brown tumors of bones are an uncommon manifestation of hyperparathyroidism. Case report: We
report  a  35  years  old  male  presenting  with  pain  and  paresis  of  the  left  superior  limb.  Part  of  his  humerus  was
excised due to a diagnosis of a giant cell tumor. He was admitted again to the hospital due to pelvic pain, malaise
and  constipation.  A  right  cervical  nodule  was  found.  Laboratory  evaluation  confirmed  the  presence  of  a
hyperparathyroidism.  The  biopsy  of the  pelvic  lesion  disclosed  a  brown  tumor.  The  patient  was  subjected  to  a
parathyroidectomy and the pathological study of the surgical piece showed a right parathyroid adenoma and a right
thyroid papillary micro carcinoma. In the postoperative period the patient had a hungry bone syndrome, which was
adequately treated.
Key words: Hyperparathyroidism, brown tumor, parathyroidectomy.Resumen
Introducción: La paratohormona es una hormona encargada de la homeostasis del calcio, el hiperparatiroidismo
es  una  patología  con  manifestaciones  renales  y  óseas,  el  Tumor  Pardo  es  una  rara  presentación  de  esta
enfermedad. Caso clínico: Hombre de 35 años con dolor y paresia en extremidad superior izquierda, fue resecadoparte del húmero por un diagnóstico de Tumor de Células Gigantes; reingresa con dolor pélvico derecho, malestar
general, astenia y estreñimiento. Se descubre un nódulo cervical derecho e hipersensibilidad en la pelvis derecha.
Los exámenes de laboratorio muestran hiperparatiroidismo; la biopsia de la lesión pélvica es diagnóstica de Tumor
Pardo,  encontrándose  además  una  hipercaptación  paratiroidea  derecha.  Operado,  el  diagnóstico  histopatológico
fue: Adenoma  paratiroideo  derecho  y  un  micro  carcinoma  papilar  tiroideo;  en  el  post­operatorio  desarrolló  un
Síndrome de Bone Hunger, el cual fue superado y dado de alta. Discusión y conclusiones: El Tumor Pardo no es
una  verdadera  neoplasia;  producido  por  intensa  actividad  osteoclástica,  tiene  características  histológicas  yhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262014000600014

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radiológicas inespecíficas y su diagnóstico se realiza por datos clínicos y bioquímicos. El hiperparatiroidismo puede
llevar  a  la  formación  de  Tumores  Pardos;  se  sugiere  realizar  estudios  de  la  glándula  tiroides  en  pacientes con
hiperparatiroidismo.
Palabras clave: Hipercalcemia, hiperparatiroidismo, tumor pardo, micro­carcinoma.

 

Introducción
La  paratohormona  es  una  hormona  proteica  secretada  por  las  glándulas  paratiroides  cuya  principal  función  es  la
regulación  de  la  homeostasis  del  calcio,  su  sobreproducción  a  partir  de  una  o  varias  glándulas ...