revista medica, papanicolaou

Coloración de Papanicolaou y su importancia en el diagnóstico de las infecciones cervicovaginales
Papanicolaou-stained smears: its importance in the diagnosis of cervicovaginal infections
María Isabel Castro1, Oscar Abratte2, Miguel Barocchi3, María Laura Musacchio4
1.Bioquímica. Especialista en Citología. Jefe Sección Citología Exfoliativa. Laboratorio Central G.N. CENASIS.
2.Bioquímico.Jefe Laboratorio Central G.N. CENASIS.
3.Lic. en Bioquímica. Jefe Sección Bacteriología. Laboratorio Central. G.N. CENASIS.
4.Bioquímica. Concurrente Sección Citología Exfoliativa. Laboratorio Central G.N. CENASIS
*Laboratorio Central G.N. Centro Asistencial Buenos Aires. Edificio Centinela.
Av. Antártida Argentina y Gendarmería Nacional. 
1104 Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Argentina.
Tel.:54-11-4310 2720
E-mail: miguelbarocchi@hotmail.com
Resumen
La coloración de Papanicolaou, además de la detección temprana del carcinoma de cuello uterino, brinda información sobre el estado hormonal y es orientativa al diagnóstico de infecciones cervicovaginales. La importancia de su detección y tratamiento radica en que pueden evitarse complicaciones posteriores, como enfermedad pélvicainflamatoria, ruptura prematura de membranas, abortos, sepsis del recién nacido, esterilidad. Se procesaron 251 muestras. Se estudió la correlación entre la información brindada por la coloración de Papanicolaou y el examen microbiológico (observación en fresco y coloración de Gram), con el fin de verificar la utilidad que puede brindar la coloración de Papanicolaou como alerta de las infeccionescervicovaginales. Para clasificar las muestras como vaginosis bacterianas se aplicaron los criterios de Amsel. Sobre el total de las muestras se obtuvo para las vaginosis 80% de correlación. En el caso de las infecciones micóticas el porcentaje representa 69%, valor que asciende a 75% si se consideran las muestras inflamatorias. Para Trichomonas vaginalis se obtuvo 100% de concordancia. La comparaciónde estos dos procedimientos revela un alto porcentaje de correlación, siendo el examen de Papanicolaou un valioso auxiliar para el diagnóstico de ciertas infecciones cervicovaginales.
Palabras clave: Papanicolaou; Gram; Vaginosis; Trichomonas vaginalis; Infecciones micóticas; Amsel.
Summary
The Papanicolaou (Pap) smearis not only a mean of early detection of cervical cancer, but also acytologic screening which reports on the hormonal condition and helps in the diagnosis of cervicovaginal infections. The importance of the early detection and management of this kind of infections is based on the possibility of preventing from later complications such as pelvic inflammatory disease, early breaking of water, abortions, neonatal sepsis and infertility. In order to prove the uses of thePap-stained smears as a way of diagnosis on potential cervicovaginal infections, 251 samples have been studied focusing on the correlation between the results of Pap-stained smears and those of wet preparations and Gram-stained. The Amsel criteria has been used to classify the samples as Bacterial Vaginosis cases. Taking the Vaginosis cases, 80% of them showed correlation between cytologic andbacteriological techniques. Mycotic infections were detected in 69% of the samples, rate which increased to 75% considering the inflammatory samples. The correlation between the Pap-stained smears and wet preparations/Gram-stained was of 100% forTrichomonas vaginalis samples. In conclusion, there is a high correlation between these two methods that proves the importance of the Pap-stained smears as anauxiliary process for diagnosing specific cervicovaginal infections.
Key words: Papanicolaou; Gram; Vaginosis; Trichomonas vaginalis; Mycotic infections; Amsel.
Introducción
   Los microorganismos que causan infecciones en el tracto genital femenino son variados, observándose virus, bacterias, hongos y parásitos.
   Algunas de estas infecciones son provocadas por microorganismos de origen...