revista

Autores: M,A López Flores,S Fernández
S. Fernández Portilla, A,E Vázquez Enríquez C, Pérez Fernández, R, A, Prieto Guzmán


INTRODUCCION
Los problemas periodontales son de gran trascendencia en la salud bucal y en la salud general de las personas, por lo que es necesario conocer que afecciones provoca y la importancia de su erradicación.(1) El peridonto, está constituido por los tejidosde revestimiento y soporte del diente (encía, ligamento periodontal, cemento y hueso alveolar);el cual puede verse afectado por distintas enfermedades entre las más relevantes se encuentra la gingivitis, que es la inflamación de las encías la cual de no ser atendida a tiempo avanza consecutivamente hasta convertirse en periodontitis que provoca la infección y destrucción de los tejidos desoporte como los ligamentos y hueso haciendo que los dientes se aflojen y finalmente se caigan.(2,3,4) La periodontitis es la causa principal de la caída de los dientes en los adultos y es de mayor relevancia cuando el individuo está afectado por una enfermedad sistémica, entre ellas alteraciones cerebrovasculares, respiratorias, diabetes mellitus y resultados adversos del embarazo, debido a loslipopolisacáridos (LPS), las bacterias gramnegativos viables del biofilm y citoquinas pro inflamatorias que pueden ingresar al torrente sanguíneo e influir en la salud general y susceptibilidad a ciertas enfermedades.(5,6,7,8)
La EP se convierte en factor de riesgo de la diabetes mellitus porque en ella la secreción de productos finales de glucosilación avanzados (AGEs), se unen con receptores demembranas de células fagocíticas (monocitos hipersecretores) y sobre regulan las funciones de los mediadores químicos proinflamatorios que mantienen una hiperglucemia crónica, tal y como ocurre en la diabetes; que es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce.(9,10,11)
La diabetes es unaenfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce.(12,13) Otros autores argumentan que la periodontitis es una complicación tardía asociada a la diabetes mellitus; pudiendo ser más severa y refractaria al tratamiento que en sujetos sanos. (14,15).Un estudio epidemiológico realizado en Santiago deChile, mostró que la EP tiene una alta prevalencia y severidad en adultos con diagnóstico de diabetes, de estrato socio-económico medio-bajo y bajo. (16) Esto deja en evidencia el escaso impacto de las medidas de promoción de cuidado e higiene bucal. Otros autores argumentan que la periodontitis es una complicación tardía asociada a la diabetes mellitus; pudiendo ser más severa y refractaria altratamiento que en sujetos sanos. (17) Un estudio epidemiológico realizado en Santiago de Chile, mostró que la EP tiene una alta prevalencia y severidad en adultos con diagnóstico de diabetes, de estrato socio-económico medio-bajo y bajo. (18) Esto deja en evidencia el escaso impacto de las medidas de promoción de cuidado e higiene bucal.
MATERIAL Y METODOS
Se realizo una estudio transversal elcual determino el estado periodontal en pacientes adultos con diagnóstico de diabetes Mellitus (DM ) tipo 1 y tipo 2 adscritos al HGZ 35 de acuerdo al índice de Russell forma OMS revisado. Se excluyeron del estudio aquellos pacientes que no aceptaron participar y quienes presentaron edentulismo total, así como aquellos que portaban alguna otra comorbilidad; se estudio una muestra de 253pacientes con diagnostico único de DM tipo 1 y 2 que cumplieron con los criterios de inclusión. La selección de la muestra se obtuvo en forma aleatoria simple cumpliendo un nivel de confianza del 95% y un 5% de margen de error. Para el muestreo los investigadores realizaron un listado de los pacientes con diagnostico único de diabetes mellitus adscritos en el HGZ n°35, se efectuó la...