Revoluciones

“2013. Año del Bicentenario de los Sentimientos de la Nación”
ESCUELA PREPARATORIA OFICIAL NÚM. 16
INSTRUCCIONES: LEA CUIDADOSAMENTE ANTES DE LLENAR LA PRESENTE SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN. LLENE CONLETRAS MAYÚSCULAS E IMPRIMA EN HOJA TAMAÑO OFICIO.
POR MEDIO DE LA PRESENTE, SOLICITO MI INSCRIPCIÓN AL 6to SEMESTRE DEL CICLO ESCOLAR 2012 – 2013, DEL GRADO: __3_ GRUPO: I TURNO:VESPERTINO DE ESTA INSTITUCIÓN.
D A T O S D E L (A) A L U M N O (A)
CURP: | A | E | M | L | 9 | 5 | 0 | 6 | 0 | 9 | M | P | L | C | N | Y | 0 | 6 |
|
ACEVEDO | | MENDEZ | |LEYSI |
APELLIDO PATERNO | | APELLIDO MATERNO | | NOMBRE (S) |
MUJER | | 09/06/95 | | PUEBLA | | MEXICANA | | O+ |
SEXO | | FECHA DE NACIMIENTO | | ENTIDAD DE NACIMIENTO | | NACIONALIDAD || GRUPO SANGUÍNEO |
XOCHIO | | 01 | | 05 | | S/N | | S/N | | PESCADORES |
CALLE | | MANZANA | | LOTE | | NO. EXTERIOR | | NO. INTERIOR | | COLONIA O BARRIO |
56367 | | CHIMALHUACAN| | CHIMALHUACAN | | |
CÓDIGO POSTAL | | LOCALIDAD | | MUNICIPIO | | ENTIDAD |
ALCOCHICHI | | ZEMELOT | | AV.ARENAL |
ENTRE CALLE | | Y CALLE | | OTRA REFERENCIA |
| | | | | ||
NÚM. TELÉFONO (CASA) | | NÚM. TELÉFONO (CELULAR) | | TELÉFONO DE EMERGENCIAS | | CORREO ELECTRÓNICO |
|
D A T O S D E L P A D R E O T U T O R
| | | | |
APELLIDOPATERNO | | APELLIDO MATERNO | | NOMBRE (S) |
| | | | |
OCUPACIÓN | | ESCOLARIDAD | | CORREO ELECTRÓNICO |
| | | | |
CURP | | GRUPO SANGUINEO | | NÚM. TELÉFONO (CELULAR) |

D A T OS D E L A M A D R E O T U T O R
| | | | |
APELLIDO PATERNO | | APELLIDO MATERNO | | NOMBRE (S) |
| | | | |
OCUPACIÓN | | ESCOLARIDAD | | CORREO ELECTRÓNICO || | | | |
CURP | | GRUPO SANGUINEO | | NÚM. TELÉFONO (CELULAR) |
D A T O S A C A D É M I C O S
MARCA CON UNA X SI ERES:
ALUMNO DE NUEVO INGRESO (ALTA) | | REGULAR | | |...