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REHABILITACIÓN TRAS LA RECONSTRUCCIÓN
DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

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ICATME-Hospital Universitari Quirón Dexeus
Barcelona

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Protocolo de rehabilitación de la cirugía del LCA

Una de las complicaciones más frecuentes después de una cirugía del ligamento cruzado
anterior (LCA) es la pérdida de movilidad, especialmente la EXTENSIÓN. Esto conduce acojera, debilidad del músculo cuádriceps y dolor en la región anterior de su rodilla.
Muchos estudios han demostrado que el peor momento para realizar al cirugía del LCA es
cuando la misma es realizada con la rodilla HINCHADA, DOLOROSA Y CON POCA
MOVILIDAD. Por lo tanto, este riesgo es minimizado si la cirugía se retrasa una vez el
momento de inflamación agudo haya pasado, haya disminuido mucho lainflamación,
recupere una movilidad completa o casi completa y pueda caminar prácticamente
normal.

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FASE de RHB PRE-operatoria

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Control del dolor y la inflamación
Recuperar rango de movilidad normal
Recuperar control muscular para que permita caminar normalmente
Prepararse mentalmente para la cirugía

Inmovilización de la rodilla
Muchas veces, tras la lesión es necesario manteneruna cierta inmovilización entre
algunos días hasta varias semanas dependiendo el tipo de lesión que usted haya tenido.
Sin embargo no se recomienda una inmovilización muy prolongada porque aumentará la
atrofia muscular y le generaré una gran rigidez articular. En este período, puede cargar
tanto peso en la pierna afectada como usted lo tolere.

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Dolor e inflamación
15 minutos de hielo 3-4 vecesal día en conjunto con medicamentos antiinflamatorios
por unos 7-10 días tras el traumatismo le ayudarán a mejorar el dolor y la inflamación

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Movilidad de la rodilla
Debe intentar recuperar la mayor movilidad de la rodilla posible
Extensión completa
1. Extensión pasiva de la rodilla
• Siéntese en una silla y ponga su talón en el borde de otra silla
• Relaje la musculatura
• Deje la rodilla quecon su propio peso o algo colocado sobre ella logre
la extensión

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2. Soporte sobre el talón
• Coloque una toalla enrollada bajo su talón
• Permita que su musculatura se relaje
• 3-4 veces por día por 10-15 minutos por vez
3. Pies colgados boca abajo

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• Colóquese boca abajo en una mesa con las
piernas colgando fuera del borde
• Permita que su pierna se relaje enextensión

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Flexión completa
1. Flexión pasiva de rodilla
• Siéntese en el borde de una mesa y deje la rodilla que se doble por la
gravedad

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2. Deslizamiento sobre la pared
• Recuéstese sobre la espalda con el pie de la
rodilla lesionada apoyado en la pared, y deje
que éste se deslice hacia abajo mientras dobla la
rodilla. La otra pierna puede ayudar a aumentar
la presión.

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3. Deslizamiento deltalón sobre la mesa
• Acerque los talones hacia su cadera doblando
la rodilla. Mantenga 5 segundos
• Estire al máximo la pierna deslizando el tobillo. Mantenga 5 segundos

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• Puede ayudarse con ambas manos tirando de la pierna hacia la cadera.

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Tono muscular
Una vez que haya logrado 100º de flexión, puede comenzar con algo de tonificación
muscular
1. Bicicleta estacionaria
2.Natación
3. Máquinas de ejercicios de bajo impacto
• Bicicleta elíptica
• Prensa de piernas
• Banca de cuádriceps y de isquiotibiales
• Caminar rápido en cinta

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Preparación mental
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• Entender las expectativas de la cirugía
• Realizar los arreglos pertinentes en su trabajo
• Realizar los arreglos pertinentes a su familia y amigos para que le puedan
ayudar en las primeras fases de larehabilitación
• Leer y entender las fases de la rehabilitación después de la cirugía
• Entender y comprometerse a cumplir con una rehabilitación larga y que no debe
ser discontinuada

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Días 1º-14º POST-operatorios

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• Control del dolor y la inflamación
• Cuidados de la herida y vendajes
• Alcanzar y mantener la extensión completa
• Minimizar la hipotrofia del cuádriceps
• Instrucciones...