riñon



Los Riñones uno derecho y otro izquierdo, son órganos glandulares destinados a secretar orina. Están situados retroperitonealmente a ambos lados de la columna raquídea, a nivel de las dos últimas vértebras dorsales y de las dos primeras lumbares.

Siendo el riñón derecho algo más bajo. Los riñones están orientados de tal modo que su eje mayor se dirige oblicuamente de arriba abajo y dedentro afuera. Su peso en el adulto promedio es de 125 a 155 gramos, de un color rojo pardo, de consistencia firme y su parénquima bastante resistente; mide por termino medio 12 cm. de largo por 7 de ancho y 3 o 4 de grueso. Fijos en su posición por sus vasos, peritoneo y fascia renal, que rodea completamente al riñón y la glándula suprarrenal, formándole el compartimiento renal, con su hojaanterior o prerrenal y su hoja posterior o retrorrenal. Tal fascia esta abierta en el lado interno por donde penetran los vasos y también hacia abajo, de modo que el riñón puede abandonar este compartimiento y convertirse en riñón flotante.
El riñón también puede ocupar una otra posición en el abdomen de forma congénita (riñón ectopico), las alteraciones congénitas pueden también ser en número,habiendo apenas un riñón o incluso uno o más (riñón suplementario). La fascia perirrenal no está en contacto inmediato con el riñón y la glándula suprarrenal, está separada por una lámina célulo-adiposa, blanda, fluida, conocida con el nombre de cápsula adiposa del riñón.


Alargado de arriba abajo, aplanado de delante atrás, escotado hacia adentro, el riñón ha sido comparado a una habichuela. Seconsideran dos caras:
a) Cara anterior. Mira hacia adelante y algo afuera. Ligeramente abombada, tersa y lisa, está cubierta en la mayor parte de su extensión por el peritoneo. Las relaciones de la cara anterior de los riñones son diferentes en el lado derecho y en el izquierdo:
- En el riñón derecho se relaciona con la cara inferior del hígado, parte terminal del colon ascendente e inicial deltransverso, segunda porción del duodeno y con la vena cava inferior.
- En el riñón izquierdo se relaciona sucesivamente, de arriba abajo: con la cola del páncreas, tuberosidad mayor del estomago, porción terminal del colón transverso y superior del colón descendente.


b) Cara posterior. Mira hacia atrás y adentro. Casi plana, corresponde por su parte media a duodécima costilla, por debajoesta en relación con el músculo cuadrado de los lomos y la aponeurosis de inserción del transverso del abdomen, y por encima de la duodécima costilla se relaciona con el diafragma.


c) Borde externo. Convexo, regularmente redondeado, rebasa algo en su parte inferior el borde externo del cuadrado de los lomos. Está en relación:
- El borde externo del riñón derecho con el hígado
- El bordeexterno del riñón izquierdo con el bazo y colon descendente.
d) Borde interno. El borde interno descansa sobre el psoas. Saliente por arriba y por abajo, presenta en su parte media una fuerte escotadura, con hendidura longitudinal, que constituye el hilio del riñón. Los borde del hilio anterior, superior e inferior son saliente, convexos, el borde posterior es rectilíneo. El hilio da acceso a unacavidad llamada seno del riñón y da paso a los vasos, a los nervios y al conducto excretor del órgano, que forman en conjunto el pedicuro renal. Todos los elementos del pedicuro renal están sumergidos en un tejido célulo-grasiento, separado de la cápsula adiposa por la fascia perirrenal. Este borde está en relación con la glándula suprarrenal, con el uréter y finalmente el borde interno se proyectapor debajo de la duodécima costilla, sobre las apófisis costiforme de las dos primeras vértebras lumbares.
e) Extremidad superior. La extremidad superior es redondeada y roma, está en relación con la cara interna de la undécima costilla; está coronada por la cápsula suprarrenal y además a la izquierda con el vértice del bazo.
f) Extremidad inferior. Descansa sobre el psoas y el cuadrado de...