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EXPLORACION
Procedimiento bimanual de Guyon
El paciente en decúbito dorsal.
El medico se ubica al mismo lado del riñón que explore.
Colocar en la región lumbar del examinado mano izq. Sies riñón derecho.
Ejercer presión moderada y constante.
La mano derecha se coloca en la pared anterior del abdomen por debajo de la reja costal.
Ejercer presión y profundizar en la inspiración.Peloteo renal
Producir con las extremidades de los dedos de la mano izq posterior impulsos secos y repetidos en la pared posterior manteniendo la mano derecha anterior plana.
Cuando existe unriñon palpable u otro tumor que hace contacto lumbar, la mano derecha percibe una sensación de peloteo.

Maniobra de glenard
Se realiza para describir la ptosis renal y clasificar en grados.Acecho: para palpar el lado derecho se coloca la mano izq de manera que el borde superior de dedo medio quede por debajo y paralelo a la costilla XII
El pulgar se deja por delante, en oposición aldedo medio, formando una especie de pinza,
Con la mano der ejercer presión en puntos sucesivos de abajo arriba
La finalidad de esta mano es oponerse al desplazamiento lateral del riñon impedirque su polo caiga hacia dentro y arriba y llevarlo fuera de manera que pueda ser capturado como pinza con la mano izq.
Captura: durante la inspiración el riñón palpable sobre pasa la pinzadigitopulgar la cual la captura en la apnea ´post inspiratoria. Si esto no se produce no existe una ptosis.
Escape: en la espiración del riñón se escapa de la pinza digital moviéndose hacia arriba ose mantiene fijo por la pinza lo que es frecuente en la ptosis renal.





Metodo de goelet
El examinado se encuentra parada sobre el miembro inferior contrario al lado que se a palpar y elotro miembro descansa flexionado sobre una silla a fin de relajar el abdomen.
El procedimiento es bimanual, con una mano en la zona lumbar y otra en el abdomen en acecho inspiratorio del riñon.