RI ONES

RIÑONES:
Situados retroperitonealmente entre la ultima vertebra toraxica y la primer lumbar.
Peso 130 a 170gr.
Tamaño 12cm 6cm 4cm
2 áreas la mas externa es pálida llamada corteza, la mas interna se llama medula y se encuentran en las pirámides renales.
Utiliza el 4to del gasto cardiaco
La capsula y el glomérulo se les conoce con el nombre de: corpúsculo de malpigio.
El glomérulo esta rodeadopor una envoltura externa llamada: capsula de Bowman.
Barrera de filtración: formada por las células endoteliales membrana basal y los podocitos.
FUNCION ENDOCRINA DEL RIÑON
Sintetiza calcitrol
Sintetiza renina: enzima que cataliza la reacción que produce la sistesis de angiotensina I que posterior dara origen a la angiotensina II
Sintetiza la hormona eritroproyetina (en medula produce globulosrojos)



ERITROPROYETINA:
Glucoproteina 166 aminoacidos
Hormona que sintetiza el riñon y el hígado
Su síntesis estimulada por: adrenalina, noradrenalina, varias prostaglandinas.

Renina: producida por células yuxtaglomerulares existentes en las paredes de las arteriolas del musculo liso.

Glomérulo: principal función: filtración del plasma sanguíneo. En 24hrs se filtran 180 a 187 litros de plasmasanguíneo.
La presión de filtrado neta en el glomérulo es de 25mmHg.
Que filtra: iones, agua. Bicarbonato, sodio, cloruro, potasio, acido urico, creatinina, urea, microproteinas
Que no filtra: células, globulos rojos, glucosas, proteínas grandes.

Nefrona: unidad funcional del riñon: contiene 4 diferentes tubos (Tubulo contorneado proximal, asa de Henle, túbulo contorneado distal, y túbulocolector)
Realiza 5 funciones bioquímicas y fisiológicas: filtrado, reabsorción, secreción renal, equilibio acido-base, función endocrina)

RIÑONES EN ADULTOS:
Eliminacion de orina 600 a 2500 ml en 24 hr
En la orina excretada sale:
Organicas= urea, creatinina, acido urico, porfobilinogeno, bilirrubina metabolitos de algunas hormonas. cationes Na. K, Ca, Mg, Nh4
Inorganicas: aniones: Cl, So4, Hpo24.Filtración endocrina: tasa de filtrado glomerular que es de 25mmHg, las neuronas filtran 125ml de plasma cada minuto.
Inulina: polisacárido formado por fructuosa obtenido de alcachofas y de dalias.

Sustancias para medir el filtrado glomerular:
Inulina
Creatinina
Urea.

Velocidad de filtrado glomerular: en persona adulta masculina es de 125 ml x minuto en mujeres es el 10% menos.




Para laeliminación de creatinina corregida en la superficie corporal T.F.G
Masculino adulto = 97 a 137 ml/minuto
Femenino adulto= 88 a 128 ml/minuto
T.F.G= u(mg/d) x V(ml/24hrs) /P (mg/d x 1440 min x 1.73/A)
U= concentración de creatinina corporal.
V= volumen de orina eliminada 24hr. (1440 minutos)
P= concentración de creatina en el plasma.
A= are de superficie corporal de la persona a quien se investiga.Creatina en plasma para hombres y mujeres ≤ 1.2mg/dl

Valores de creatina en orina:
Masculino= 0.8 a 2.4g/dia
Femenino= 0.6 a 1.8 g/dia la diferencia dada por el volumen de masa muscular.

Perdida de proteína en orina:
>300 mg <1g/dia= proteinuria leve
=1g y 3.5g/dia = proteinuria moderada.
>3.5g/dia = proteinuria severa que es característica de síndrome nefrótico.

Reabsorción tubular: se le llamareabsorción tubular al paso de diversas sustancias filtradas en los capilares gromerulares y que pasaron a la luz del túbulo pero fueron devueltas otravez al plasma de los capilares peritubulares pasando a travez de las células tubulares.

La glucosa en concentración normal = 100% se absorbe en el T.c.p

Homoestasis= mantenimiento de las concentraciones de los componentes del medio interno en formaconstante.

Hormona antidiurética (HAD) = determina si la orina sale concentrada o muy diluida.
Péptido de 9 aminoacidos
Sintetizada en los nucleos supraopticos y en paraventriculares del hipotálamo
Por via axonal viaja a la hipófisis posterior donde se almacena en vesículas
Se livera por el aumento de la osmolaridad del plasma. (deshidratación, hipotencion arterial, hipocalcemia)
La HAD...