Riesgo Detrabajo

RIESGOS QUIMICOS EN EL MANEJO DE MEDICAMENTOS CITOSTATICOS

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MEDICAMENTOS CITOSTATICOS Los citostáticos son fármacos capaces de inhibir el crecimiento desordenado de las células tumorales, alterando la división celular y destruyendo las células que se multiplican rápidamente.CARACTERÍSTICAS DE LOS FÁRMACOS CITOSTÁTICOS: MUTAGENICOS; causan mutaciones, es decir, causan alteraciones genéticas hereditarias o aumentan su frecuencia. Altera de forma permanente el ADN de las células. CARCINOGENICOS; relativo a la capacidad de inducir el desarrollo de un cáncer, denominado también cancerígeno. TERATOGENICOS; son aquellas sustancias o productos que puede originar alteraciones en el fetodurante su desarrollo intrauterino originándole malformaciones.

MANEJO Y MANIPULACIÓN Preparación de una dosis. Administración de tal dosis. Recogida / Eliminación de residuos. Eliminación de excretas. Cualquier actuación que implique un potencial contacto directo con el medicamento (limpieza de derrames, limpieza y mantenimiento, etc.). Recepción, transporte y almacenamiento.

VÍAS DECONTAMINACIÓN Inhalación de los aerosoles y microgotas que se desprenden durante la preparación de las soluciones de citostáticos y durante su administración, o por ruptura de ampollas. Por contacto directo, por penetración del medicamento a través de la piel o de las mucosas. Por vía oral: ingestión de alimentos, bebidas, cigarrillos contaminados. Por vía parenteral: introducción directa delmedicamento a través de pinchazos o cortes producidos por ruptura de ampollas.

EFECTOS SOBRE LA SALUD:

LOCALES Se producen como consecuencia de vertidos, cortes con material contaminado o accidentes que ponen en contacto con la piel o mucosas con el citostatico. Según el fármaco utilizado puede provocar: Irritación local o ulceración Provocar alergias Necrosis en la zona

SISTEMICOS Se producenen un periodo largo de tiempo por exposiciones repetitivas a bajas dosis y por ello es difícil demostrar la relación-causa efecto entre exposición laboral a esos fármacos y efectos sistémicos. Sin embargo se consideran los Fármacos citostaticos potencialmente mutagenicos, teratogenicos y carcinogénicos.

MEDICAMENTOS QUIMICOS UTILIZADOS EN LA PREPARACION DE QUIMIOTERAPIAS: Dexraxozane,Vincristina, Cilofosfamida, Dactinomicina, Etoposido, Metrotexato etc.
QUIMICOS PARA EL ASEO Y DESINFECCION DE AREAS: Virkon, Hipoclorito de Sodio, Timsen

MEDIDAS DE CONTROL DEL RIESGO

Para la adecuación y preparación de medicamentos citostaticos es necesario tener la protección necesaria para el funcionario, para ello es importante tener controladas variables como el ambiente del área depreparación, equipos, protección del funcionario y manejo desechos.
Central de Adecuación de Medicamentos (CAM) Área o zona aislada físicamente del resto del servicio en la que no se realicen otras operaciones. Sin recirculación de aire ni aire acondicionado ambiental. Habitación separada con presión negativa. Cabina de flujo laminar vertical de seguridad biológica. Acceso limitado solamente alpersonal autorizado.

MARCO LEGAL MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL DECRETO 2200 de 2005. MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL RESOLUCION 1403 de 2007. MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL RESOLUCION 444 / 2008

MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL DECRETO 2200 de 2005 Elaboración de nutriciones parenterales, adecuación y ajuste de concentraciones de dosis de medicamentos de administración parenteral,mezcla de medicamentos oncológicos, radio-fármacos. ARTÍCULO 8°.- Normas de procedimientos Los servicios farmacéuticos …. autorizados para realizar uno o varios procesos de elaboración, transformación, adecuación o ajuste de concentraciones de dosis de medicamentos, deberán contar con protocolos

MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL RESOLUCION 1403 de 2007 Cumplimiento de Buenas Prácticas del...