Riesgo Reproductivo Pre-Concepcional

RIESGO REPRODUCTIVO PRE-CONCEPCIONAL SITUACIÓN ACTUAL
Manejo y control inadecuados del riesgo reproductivo pre-concepcional, dados por el no conocimiento de la magnitud del problema, la distorsión del enfoque, y la no realización de acciones para su modificación.
PROPÓSITO
Mejorar la calidad de la salud reproductiva de la mujer o la pareja.
OBJETIVOS
• Identificación de la población enriesgo.
• Modificación positiva de los riesgos susceptibles.
• Lograr embarazos deseados saludables o con el menor riesgo posible.
ACCIONES Y METODOLOGÍAS PARA SU INSTRUMENTACIÓN
• Desarrollo de la Ginecología infanto-juvenil.
• Búsqueda activa y tratamiento de afecciones en niños, adolescentes y adultos masculinos que puedan afectar su salud reproductiva.
• Capacitar atodo el personal de la Atención Primaria de salud.
• Identificación de los lugares con resultados desfavorables en el control del riesgo reproductivo.
• Exigir la dispensarización del universo en riesgo.
• Utilizar el método o medio anticonceptivo adecuado en cada caso, de acuerdo con la disponibilidad, dirigido a aplazar el embarazo por el tiempo necesario para modificar el riesgo.• Desarrollar y perfeccionar consultas especializadas de Planificación Familiar en función del riesgo a nivel de policlínico.
• Participación interdisciplinaria e intersectorial en la modificación del riesgo.
• Negociación con la mujer o la pareja del momento oportuno de la concepción.
• Crear el grupo de trabajo, encargado de la planificación familiar a nivel de policlínico,municipio y provincia .
CONTROL
• Supervisiones mensuales con grupos de trabajo a la APS, priorizando los lugares con resultados desfavorables en el control de riesgo.
• Evaluación
• Disminución de los embarazos con riesgo.
• Disminución de los riesgos en el embarazo.
• Análisis de la Situación de salud en la APS
VIGILANCIA
• Seguimiento de la disminución de losembarazos con riesgo y de los riesgos en el embarazo con periodicidad trimestral por Sitios Centinela.
• Monitoreo del cumplimiento de las acciones con periodicidad trimestral por Sitios Centinela.
• Análisis de la Situación de Salud.




Factores de riesgo reproductivo preconcepcional

Factores Generales

- Analfabetismo - Pobreza
-Malnutención - Vivir alejad del área urbana
Varían entre los países y entre las distintas regiones de los mismos

Factores Universales

- Edad: Mayor riesgo en mujer menor de 18 y mayor de 35 años
- Intervalo intergenésico: Mayor riesgo cuando el tiempo entre embarazos es menor a dos años
- Paridad: Mayor riesgo en el primer embarazo
y luego del quinto
-Mala historia obstétrica: Antecedentes de abortos, partos difíciles, dos o más cesáres, hijos nacidos muertos, toxemia

Otras causas

- Insuficiencia cardiáca
- Hipertensión crónica - Psicosis
- Insuficiencia renal - Insuficiencia hepática
- Cáncer- Diabetes
- Dos o más cesáreas - 7 o más embarazos y otras
- Enfermedad neurológica incapacitante - Insuficiencia pulmonar (tuberculosis avanzada)
- Enfermedades congénitas (DOWN y otras) - Baja estatura de la mujer (menor a 140 cm)


ENFERMEDAD HIPERTENSIVA DEL EMBARAZO

SITUACIÓN ACTUAL:
La enfermedad hipertensiva delembarazo muestra un comportamiento ascendente, siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad perinatal y materna. Afecta al 10% de las embarazadas. Los cambios hemodinámicos que se presentan son variados y afectan a toda la economía, sin embargo la causa de la preeclampsia se desconoce, postulándose que está en relación con alteraciones en la síntesis de prostaglandinas por daño...