Riesgo Sospecha Y Sepsis

Sepsis del recién nacido
Se define como sepsis neonatal cuadro clínico que da como resultado de la invasión y proliferación de bacterias, virus u hongos en el torrente sanguíneo del RN dentro de los28 días de vida.
Esta se divide en dos según su mecanismo de transmisión:
SEPSIS DE TRANSMISIÓN VERTICAL:
Son las causadas por gérmenes que colonizan el canal genital de la madre y contaminan alfeto por vía ascendente o por el contacto directo de los gérmenes que colonizan el canal del parto. Se le denomina también sepsis de inicio precoz ya que la mayoría aparecen en los primero 3-5 días devida. Está relacionada con la aparición de rotura prematura de membranas, corioamnionitis y parto prematuro.
SEPSIS DE TRANSMISIÓN NOSOCOMIAL:
Este cuadro está producido por gérmenes localizados enlos servicios de dichos paciente, y que colonizan al RN a través del personal sanitario. Este tipo de sepsis también se transmite por material diagnostico y/o terapéutico. Se le denomina también sepsisde inicio tardío, ya que aparecen después de la primera semana de vida.
SEPSIS COMUNITARIAS:
Este tipo de sepsis es muy infrecuente y aparecen asociadas a otra infección localizada como neumonía,ITU o meningitis.
También se divide en TEMPRANA: que es la aparición de síntomas antes de las 72 horas, y la TARDIA: que es la aparición de síntomas después de las 72 horas.
Existen factores de riesgoque favorecen el desarrollo de sepsis en el neonato.
INMADUREZ DEL SISTEMA INMUNE
EXPOSICIÓN A MICROORGANISMOS DEL TRACTO GENITAL MATERNO
FACTORES PERIPARTO
POBRES DEFENSAS DE SUPERFICIE
Pasotransplacentario reducido de IgG materna
Infección amniótica por vía ascendente
Traumatismos durante el parto
Piel fina, fácilmente erosionable
Inmadurez de todos los mecanismo inmunes
Contacto con el germendurante el parto



Parto prematuro desencadenado por infección


PROCEDIMIENTOS INVASIVOS
INCREMENTO DE LA EXPOSICIÓN
PRESIÓN ANTIBIÓTICA
Intubación endotraqueal
Presencia de otros neonatos...