Riesgo

PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA
Dominio
11 Seguridad/Protección
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA NANDA
Riesgo de sangrado r/c Complicaciones relacionadas con el Embarazo (Placenta previa)
Clase
2 LesiónFísica


Definición
Riesgo de disminución del volumen de sangre que puede comprometer la salud
CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)
Dominio
Conocimiento y conducta de salud
ClaseControl del riesgo y seguridad
Escala de medición/puntuación DIANA
Resultados
Indicadores

Mantener a /Aumentar
1
Control del riesgo
Supervisa los factores de riesgo medioambientales
Reconoce factoresde riesgo

Nunca demostrado 1
Raramente demostrada 2
A Veces demostrado 3
Frecuentemente demostrado 4
Siempre demostrado 5

Definición:
.
Acciones personales para prevenir, eliminar o reducir lasamenazas para la salud modificables.



CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
INTERVENCIÓN
Prevención de hemorragia
Fundamento
Definición
Disminución de los estímulos que puedeninducir hemorragias en pacientes con riesgo de sufrirlas.
1
Clase

Campo


Actividades

1 Observar si hay signos y síntomas de hemorragia persistente (Comprobar todas as secreciones para ver si haypresencia de sangre franca u oculta)
2 Mantener reposo en cama durante la hemorragia activa
3 Proteger al paciente de traumas que puedan ocasionar hemorragias.
4 Evitar levantar objetos pesados



PLANDE ATENCIÓN DE ENFERMERIA
Dominio
11 seguridad/ protección
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA NANDA
Riesgo de shock r/c Hipovolemia
Clase
2 lesión física


Definición
Riesgo de aporte Sanguíneo Inadecuadoa los tejidos corporales que puede conducir a una disfunción celular que constituye una amenaza para la vida.
CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)
Dominio
Salud fisiológica
ClaseCardiopulmonar
Escala de medición/puntuación DIANA
Resultados
Indicadores

Mantener /Aumentar
III
Severidad de la pérdida de sangre.
Perdida sanguínea visible
Sangrado vaginal
Grave 1
Sustancial...