Riesgos de la cirugia

Edad: Todos los estudios confirman que la mortalidad es alta en edades extremas
y que se incrementa de forma progresiva con la edad.
En el recién nacido y en el prematuro, los riesgos dependende la inmadurez
metabólica hística y de las deficiencias en la regulación del calor corporal y de la
glucemia. En el anciano, el riesgo se relaciona con los factores degenerativos
propios delproceso de envejecimiento que afectan al sistema nervioso central, al
aparato locomotor, al aparato digestivo, y al respiratorio así como a la función renal.
También, con la presencia deenfermedades asociadas de tipo cardiovascular y
respiratorio. Además, suelen necesitar medicación específica, lo que puede originar
problemas de interrelación e incompatibilidad medicamentosa.
Sonpacientes con una significativa labilidad postquirúrgica en los que las
complicaciones anestésicas, quirúrgicas, neurológicas y cardiorrespiratorias
adquieren gran importancia.

Obesidad: Supone,también un alto riesgo quirúrgico. Por un lado, porque la
abundancia de panículo graso produce una marcada liposolubilización de los
agentes anestésicos. Por un lado aumenta el riesgo anestésico ypor otro crea
dificultades técnicas. Son sujetos con frecuentes enfermedades asociadas de tipo
cardiovascular, pulmonar, osteoarticular y metabólico. Son aquí frecuentes las
complicacionespostoperatorias de tipo trombótico y respiratorio. La infiltración
grasa de los tejidos justifica, también, la mayor tasa de infecciones de la herida
quirúrgica.
Desnutrición: Es elevada laincidencia de complicaciones infecciosas, pulmonares
y locales, como consecuencia de la hipoproteinemia, déficit de albúmina y de la
atrofia muscular, de la falte de depósitos de energía y de lafrecuente coexistencia
de déficit inmunológico.
Situación inmunológica Es un factor de gran importancia pronostica. Hay una
clara relación entre el grado de depresión inmunológica y la morbilidad...