Riesgos De Salud

Historia clínica
Es un documento ético-legal que se conforma al obtener datos sobre los antecedentes patológicos y no patológicos de los pacientes; se incluye información general sobre datos personales, familiares y sociales, signos y síntomas, enfermedades y antecedentes médicos; se fundamenta en la revisión de aparatos y sistemas, va dirigido sobre todo al padecimiento actual.
Cuestionario desalud
Es un instrumento altamente especifico en cada pregunta que contiene, permitiendo al profesional de la salud hacer indagaciones especificas, de alto impacto para el tipo de práctica que realiza.
La intención del cuestionario de salud es obtener datos que planteen de manera global una conceptualización de la situación actual del paciente de acuerdo con sus antecedentes médicos y y suestado de salud actual..
Se debe indagar sobre características como las siguientes:
Alta prevalencia:
-hipertensión arterial o alergias
-alto riesgo de manejo del paciente: enfermedades infecciosas (hepatitis, sida, etc.)
-alto riesgo por infección focal: carditis reumática implantes corporales, trasplantes orgánicos, enfermedades isquémicas
-alteraciones hemostáticas
-Que debiliten larespuesta vital del paciente: enfermedades metabólicas y endocrinas
-puede preguntarse sobre síntomas y signos a los padecimientos antes mencionados
-hstorial farmacológico
-estados fisiológicos de interés dental: embarazo, menopausia
a)Padecimientos infectocontagiosos
el paciente ha presentado:
1.- hepatitis:implica riesgo de contagiopara el dentista y personal auxiliar, asi como para otrospacientes.
2.-tuberculosis: es inminente corroborar que el paciente este bajo tratamiento medico o libre de enfermedad activa, para evitar algún contagio
3.-tos constante con sangre: es importante por la relación de enfermedades infectocontagiosas del aparato respiratorio
4.-enfermedades venéreas o sífilis: hay que tener precauciones en su manejo y realizar u interrogatorio profundo, se puedenrequerir exámenes complementarios.
b) problemas cardiovasculares
si el paciente ha presentado ataques cardiacos, angina de pecho, hipertensión, embolia o derrame cerebral y /o fiebre reumática, debemos corroborar que el paciente recibe tratamiento médico, conocer la estabilidad de la enfermedad, verificar que los medicamentos son tomados de acuerdo con la prescripción medica, valorar la necesidad deprofilaxis antes de procedimientos operatorios, tomar signos vitales cada cita, disminuir situaciones de estrés en la consulta, valorar la condición periodontal.
c) hematológicos
1.-si al paciente le han realizado transfusiones sanguíneas: determinar la causa y descartar que el paciente haya adquirido enfermedades infecciosas por vía sanguínea.
2.- tiene o ha tenido anemia verificar si elpaciente está bajo tratamiento médico, si el paciente paso por la etapa de cicatrización o riesgo de infección secundaria
3.-si ha presentado sangrado excesivo, hemofilia, los alcances deben ajustarse con base en las necesidades orales, del hospital, o de la posibilidad del manejo ambulatorio, como consideración del tipo de terapia que se requiera.
d) alérgicos
Se debe señalar si el pacientepresenta alergias ante medicamentos, alimentos, o algunos materiales que se utilizan en odontología, para prever posibles riesgos en al momento de la consulta o evitar estos riesgos tomando en cuenta alternativas durante la práctica odontológica.
e) alteraciones hepáticas y renales
En esta parte se puede identificar si el paciente padece insuficiencia renal ya que este padecimiento deriva otroscomo la hipertensión arterial, anemia y tendencia a las infecciones, también nos ayuda para seleccionar adecuadamente los medicamentos que se pueden prescribir ya que algunos no podría metabolizarlos, también debemos evitar las posibilidades de intoxicación, y los pacientes con cirrosis presentan alteraciones hemorrágicas por deficiencia de factores de coagulación.
f) historial farmacológico
Se...