riesgos laborales

Páginas: 30 (7277 palabras) Publicado: 16 de noviembre de 2013
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RIESGOS DE ENFERMEDAD PROFESIONAL

15. RIESGO DE EXPOSICIÓN A CONTAMINANTES QUÍMICOS

Dentro del sector sanitario, el riesgo de exposición de forma continuada, a contaminantes químicos viene dado por los diversos productos o sustancas utilizados durante los trabajos de los diferentes departamentos y especialidades médicas:

Así, puede darse el riesgo de exposición aanestésicos durante su aplicación en forma de gas (óxido de dinitrógeno) o líquidos que se aplicab por vaporización asimilada por el enfermo, pero el resto puede ir a parar al ambiente o retornar al respirador. Las zonas afectadas suelen ser generalmente quirófanos y salas adyacentes a los mismos.

Los anestésicos actúan sonre el sistema nervioso central, limitando o reduciendo la actividad cerebral,pudiendo producir problemas hepáticos (por ejemplo el cloroformo), renales o reurológicos, y también pueden tener consecuencias graves como algunos tipos de cáncer. Numerosos estudios lo relacionan con un aumento de abortos espontáneos en mujeres expuestas y malformaciones congénitas en los hijos de éstas.

Este riesgo también puede darse durante las operaciones de preparación y administraciónde ciertos medicamentos, por ejemplo, en los tratamioentos de qumioterapia puede darse el riesgo de exposición a fármacos cistostáticos o a otros compuestos o a la inhalación de polvo por trabajar con sustancias sólidas o de aerosoles al manipular soluciones líquidas con jeringuillas o viales.

Los compuestos cistostáticos pueden producir consecuencias leves como mareos, sensación de vértigo,nauseas, vómitos, cefaleas, etc. Son comunes los efectos de irritación de la piel y mucosas (por busulfan, carmustina, picamicina, etc.), efectos vesicantes o de ampollas en la piel ( por mitomicina, vinblastina dactinomicina, etc.)o producir además consecuencuas graves como alteraciones mutagénicas, carcinogénicas o teratogénicas. Así, se asocia su exposición a casos de una tasa elevada deabortos espontáneos, embarazos ectópicos, alteraciones genéticas (por bromuro de etidio) malformaciones y leucemia.

Pueden producirse además alteraciones hepáticas acompañadas de cefaleas y caida del cabello pior la exposición a citostáticos diversos como la bleomicina, ciclofosfamida y vincristina. En estos casos, se produce una mejora tras el cese de la exposición.

También existe el riesgo deexposición a contaminantes químicos por el uso de desinfectantes (formaldehído utilizado como conservante y fijador en laboratorios de anatomía patológica y salas de autopsia, cloro, yodo, ácido paracético, betapropiolactona, bromuro de metilo o el glutaraldehido usado para la desinfección de cabinas de seguridad biológica e instrumental, etc.)

El uso de desinfectantes como el formaldehidopueden tener efectos crónicos en el higado, sensibilización pulmonar, dermatitis, etc. El bis(clorometil)eter (mezcla de formaldehído y ácido crorhídrico) y el propio formaldehído son sospechosos de ser cancerígenos. Otro desinfectante como el glutardehído, puede causar un eczema alérgico y afectar al sistema nervioso, es muy tóxico para la piel y las mucosas y puede provocar además problemas dedolores de cabeza, tos u opresión torácica.

También puede darse la exposición a gases esterelizantes como el óxido de etileno utilizado como agente esterelizante y el peróxido de hidrógeno (si se dispone del sistema sterrad de esterilización), etc.

La exposición a gases esterelizantes como el óxido de etileno puede producir efectos irritantes sobre los ojos y la piel en casos de exposiciónaguda, y puede provocarademás irritacion en las vias respirarotias (disnea, cianosis e incluso edema pulmonar), trastornos del aparato digetivo (náuseas, vomitos y diarreas) y neurológicos (cefaleas, somnolencia, descoordinación). Los casos de exposición repetida pueden producir dermatosis alérgicas, cataratas, polineuritis sensitivomotrices reversibles y alteraciones del sistema neurovegetativo....
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