riesgos obstetricos

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RIESGO OBSTÉTRICO
Dr. Héctor Mario Hernández Lobato
Ginecólogo Obstetra Genetista
Hospital Ángeles Puebla
Consultorio 520
01(222) 231 00 32 y 303 83 37
hlobato@prodigy.net.mx

Riesgo Obstétrico

Riesgo Obstétrico

Supuestos

1. Las acciones que impactan en la salud de la
madre también impactan en la salud del niño, sí
vigilamos la salud de la madre tendremosniños sanos.
La salud de la madre y del niño son inseparables.
2. Si damos una buena atención prenatal a las
embarazadas,

sólo

una

minoría

desarrollará

complicaciones obstétricas severas y reduciremos la
mortalidad materna.

Riesgo Obstétrico

Riesgo Obstétrico

Fuente: Visitas AI-DeM Base de datos de muerte materna / Grupo AI-DeM, APV, 2007

Riesgo ObstétricoIntroducción
La selección de grupos de riesgo significa la
concentración de recursos de salud en quienes más los
necesitan.
La estrategia basada en el concepto de riesgo es de
trascendencia para el desarrollo de la atención
primaria de salud.
Deben ser socialmente relevantes, orientados a la
solución de problemas y deben ser parte de las
actividades de los trabajadores de salud.

RiesgoObstétrico
Introducción
Los primeros estudios al respecto se efectuaron de
manera retrospectiva.
Identificaban efectos en el área del parto y el recién
nacido y
Buscaban los factores de riesgo en el período prenatal
y en los socioeconómicos y ambientales.
Llegaron a una enumeración y clasificación de los
factores de riesgo de diferente importancia.

Riesgo Obstétrico
Introducción
Desde1970 la OPS y la OMS percibieron el valor que
podían tener estos conceptos logrando desarrollar una
metodología que permitiera aplicar el enfoque de
manera científica y sistemática.
En 1977, la OMS en la publicación Offset No. 39, sentó
las bases conceptuales para la aplicación del método.
Les presento aquí sintéticamente la metodología del
enfoque, las etapas que deben cumplirse y las fasesque cada etapa implica sobre el riesgo en la atención
materna y fetal.

Riesgo Obstétrico
Conceptos básicos sobre el enfoque de riesgo
Entendemos el sentido de la palabra “riesgo” como la
probabilidad de un daño.
En salud se ha utilizado como sinónimo de daño y ello
crea confusiones.
RIESGO es la probabilidad que tiene un individuo o un
grupo de sufrir un daño, y
DAÑO es el resultadoNO deseado en función del cual
se mide el riesgo.

Riesgo Obstétrico
El riesgo puede ser potencial y real
Potencial es la probabilidad de producir daños que
dependerán de como se presentan o asocian a
otros factores (clase social, nivel educativo, paridad,
edad materna).
Real es aquel que de todas maneras se va a
producir y está incluida la patología obstétrica (HIE,
diabetes,hemorragias, anemia, isoinmunización).

Riesgo
Reproductivo
Es un aumento
real ó potencial
en la probabilidad
de sufrir daños en
la salud de la
madre y/o del
producto.

Riesgo Reproductivo
Riesgo Prenatal
Riesgo Obstétrico
Riesgo Neonatal

Riesgo Obstétrico
1. RIESGO PRECONCEPCIONAL
2. RIESGO OBSTÉTRICO
a) FACTOR DE RIESGO A y B
b) ENFOQUE DE RIESGO
c) RIESGO ATRIBUIBLE
d)INDICADORES DE RIESGO
e) MODELO PREDICTIVO
f) RESULTADO INTERMEDIO
3. RIESGO

NEONATAL

Riesgo Obstétrico
1. RIESGO PRECONCEPCIONAL o PRENATAL

La probabilidad que tiene una mujer no gestante
de sufrir daño durante el proceso de la
reproducción.
El riesgo puede ser
psicológico y social.

de

carácter

biológico,

El riesgo no repercute de forma igual en cada
mujer, por lo quedebemos hacer un enfoque y
análisis individualizado en cada caso.

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2. RIESGO OBSTÉTRICO
El embarazo es considerado tradicionalmente
como un evento fisiológico.
Sin embargo, debe ser considerado como de
excepción, (hecho o fenómeno que no se
adecúa a una regla), ya que es capaz de
producir la muerte o daño permanente, tanto
a la madre como al recién nacido.

Riesgo...